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解读血球压积 许汪斌 昆明医学院第一附属医院ICU 血液的基本数据 血球压积( Hematocrit, Hct ): 红细胞所占全血的容积比. 男性正常值45%,女性40%. 70 kg的男性为例,血容量约为5000 mL. 50 kg的女性血容量约为4000 mL. 血浆的含水量约为92%,蛋白约为8%. 血球压积的临床价值: 针对于脱水的病人 判断急性胰腺炎的严重程度 Hct﹥45%，提示病情严重。 Hct﹥55%，病死率高达50%。 血球压积的临床价值: 针对急性失血的病人 血容量的再扩张及血液稀释(Hemodilution results from plasm volume refill) 血浆扩张量(mL) 急性失血500-1000 mL后的时间(hr) 120 90 60 40 1 2 5 10 时间（小时） 2 4 6 8 10 20 24～48 实际的水平 血球压积的临床价值: 针对急性失血的病人 Hb\Hct 血球压积的临床价值: 针对急性失血的病人 对创伤失血性休克的研究发现,只有当收缩压＜80 mm Hg,临床所检测到的血红蛋白\血球压积才会出现明显的下降,死亡率才会出现显著