[医学]急性乳腺炎.pptVIP

* （一）术前护理 1.皮肤准备：切除范围大、考虑植皮者需做好供 皮区皮肤准备： 取患侧乳房上的皮肤，应注意乳头及乳晕部的清洁， 取患乳对侧大腿皮肤，备皮范围应包括会阴部阴毛、膝关节，尤其是腋毛； 有乳头凹陷或溃疡者，应在手术前每天换药，使局部创面得到控制或好转，乳头凹陷者应用松节油擦净为宜。 乳癌病人的护理 --护理措施 * 2.胃肠道准备：术前一天少食或半流食， 即手术日晨避免进餐和饮水。 3.术前应嘱病人床上大小便和咳嗽训练。 4.术前药物应用：术前可用镇静药和止痛药，如苯巴比妥钠、安定等，术前阿托品可减少呼吸道的分泌作用和控制高血压。 5.心理护理 * （二）术后护理 1.护理常规： 体位：麻醉清醒，生命体征平稳，即于术后6h改为半坐位，以利呼吸和引流。 尿量：术后记录尿量，注意导尿管勿脱出，嘱病人避免病人用力。 生命体征：术后应注意观察生命体征，血压、脉搏应0.5-1h测量一次。保持呼吸道通畅，尤其施行扩大乳癌根治术患者治疗后，要注意有无气胸。 * 伤口护理 ①皮瓣：观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。手术部位用胸带加压包扎；观察患侧上肢远端血液循环，若皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示腋部血管受压，应及时调整绷带或胸带的松紧度。 * ②引流管：及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。 妥善固定