[医学]患者转运.pptVIP

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  • 2018-02-17 发布于河南
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记录 病人在运送前的评估情况 病人在运送中的病情情况 病人在运送后的评估情况 院际转运 利益大于危险,院际转运可以进行。转运决定由所在医院医生做出,一旦决定,尽快实施。 院际转运前要由具有责任能力的患者、患者的监护人或丧失责任能力患者的法定代表人签署转运同意书。 院际转运四要素 人员:由医生、护士、呼吸治疗师、医院管理人员以及当地急救人员组成 根据患者的数量、转运的频率、类型准备好转运器材、急救措施、通讯设施等 制定和实施标准化的转运计划方案 定期评估和修改转运计划 要 求 注意事项 气道管理、氧气供应、生命征监护所需设备要特别强调,急救药品与稳定病情和维持生命征所需药品也必须准备充分。 转运中的监护危重患者转运中至少需有持续脉氧监测、持续心电监测并能定时测量血压和呼吸频率。依据病情,某些患者可以采取以下监护措施,包括有创血压、中心静脉压、肺动脉压、颅内压和( 或)二氧化碳浓度监测。 注意事项 所有危重患者转运前应建立静脉通路。 如考虑可能施行气道干预治疗,则在气道稳定前不要转运 对于创伤患者,除非确定没有脊柱损伤的体征,否则都要进行脊柱固定。 肠梗阻和机械通气患者要放置胃管。 转运时间长、要严格控制出入量和接受利尿治疗的患者应放置导尿管。 注意事项 如有指征,转运前应放置胸腔减压管,可使用海式瓣或真空胸引装置以保持减压。 使用兴奋剂的患者要用约束带固定手腕和E或腿部,以

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