急性化脓性腹膜炎病人的护理2.pptVIP

急性化脓性腹膜炎病人的护理 中山学院 王丽丽 教学目标 掌握：急性腹膜炎的护理 熟悉：急性腹膜炎的临床表现、处理原则 了解：1、急性化脓性腹膜炎病理生理、病因 2、腹膜的解剖生理 [自学内容] 腹腔脓肿 一、概念 腹膜的解剖生理 1.解剖 腹膜是一层很薄的浆膜.分脏腹膜和壁腹膜. 脏腹膜—覆盖内赃表面,受内脏神经支配.对疼痛不敏感定位差,对牵拉膨胀敏感. 壁腹膜—覆盖于腹壁盆腔内面.受躯体神经支配,对疼痛敏感定位准确. 网膜 大网膜—连接胃与横结肠悬垂于小肠前,又称胃结肠韧带. 小网膜 –连接肝胃十二指肠的腹膜. 腹膜解剖图 2.生理功能 (1) 润滑功能—每日约分泌150 ml液体润滑内脏.当受刺激时分泌增多 (2) 吸收功能—有强大的吸收作用可吸收积液,血液,空气.上腹 大于下腹 （3）渗出功能—急性炎症时，分泌大量液体稀释毒素，减少刺激 (4) 防御功能—渗出液中含大量吞噬细胞吞噬侵入的细菌异物.下腹大于上腹 (5) 修复功能—当腹膜受损时,纤维蛋白渗出沉积形成粘连,防止感染扩散并修复受损组织.但广泛粘连易引起肠梗阻 1、病变范围分类 ? 按病变范围 1、?局限性—局限于腹部一个象限(即1/4). 2、弥漫性—病变超过一个象限. 2、发病机制分类 继发性腹膜炎 最常见,是由于腹腔内脏器的器