[医药卫生]孕期常见症处理及新生儿护理628.ppt

骑士医院孕妇学校课程之 孕期常见症状处理新生儿护理 1·消化系统症状 于妊娠早期出现胃灼热、恶心、晨起呕吐者，给予维生素B610~20mg每日3次口服，消化不良者，给予维生素B1 20mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g，饭时与稀盐酸同服，每日3次；若已属妊娠剧吐，则按该病处理。 2·贫血 孕妇于妊娠后半期对铁的需求量增多，单纯靠饮食补充明显不足，应自妊娠4—5个月开始补充铁剂，如富马酸亚铁0.2g或硫酸亚铁0.3g,每日一次口服预防贫血。若已发生贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见。治疗时应加大剂量。饮食注意要经常吃一些富含铁的食物，如猪肝，鱼肉，瘦肉，动物血；大豆，红枣，黑木耳，西红柿等。 3·腰酸背痛 妊娠期间由于关节韧带松弛，增加的子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背伸肌处于持续紧张状态，孕妇常出现轻微腰背痛。此时应注意避免拿重物，久坐，久站或太劳累，可以按摩腰背部以促进血液循环；若腰背痛明显者，应及时查找原因，按病因治疗。必要时卧床休息，局部热敷。 4·下肢及外阴静脉曲张 静脉曲张因妊娠次数增多逐渐加重。于妊娠末期应保持下肢温暖，尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带，晚间睡眠时最好左侧卧位，适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。 5·下肢肌肉痉挛 是孕妇缺钙表现，肌肉痉挛发生在小腿腓肠肌，于妊娠后期多见，常在夜间发作。发作时应将痉挛下肢伸直使腓肠肌紧张，并行局部按摩，痉挛多能迅速缓解，已出现下肢痉挛的孕妇，应尽早补充钙剂。饮食多摄取瘦肉、牛奶、排骨，小鱼干。 看看哦 5·下肢浮肿 孕妇于妊娠后期常有踝（hui）部及小腿下部轻度浮肿，经休息后消退，属正常现象，若下肢浮肿明显，经休息后不消退，应考虑妊娠合并症（合并肾脏疾病、妊高症），查明病因后及时治疗。此外，睡眠取左侧卧位，下肢垫高15°使下肢血液回流改善，浮肿多可减轻。饮食注意勿吃太咸的食物。 6·便秘 于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水份被肠壁吸收，加之孕妇运动量少，易发生便秘。由于巨大子宫及胎盘部的压迫，常会感到排便困难,这时应养成良好生活饮食习惯，并多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，必要时口服缓泄剂，如口服比沙可啶，整片吞服，每日1次。或用开塞露、甘油拴，使大便润滑容易派出，但禁止泻剂，如硫酸镁，也不应灌肠，以免引起流产或早产。 7·痔疮 增大妊娠子宫压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高导致痔静脉曲张，应多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物，必要时服缓泻剂软化大便，纠正便秘。 8·仰卧位底血压 于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量骤然减少，出现低血压。此时若立即改为侧卧姿势，使下腔静脉血流通畅，血压迅速恢复正常。 感冒发烧 居家抗烧 发烧本身只是个示警号，而非一种病，它是机体的一种积极防御反应，是人体免疫细胞和外来病菌抗争的过程。所以准妈妈不能盲目降温，做好家庭护理十分重要。 测量体温 当怀疑自己发烧时，应当马上用体温计测量体温，20分钟后再测量一次，并把测量结果记下来。通常认为腋下测量清洁卫生、方便安全，最适宜家庭应用。 充足水分 发烧会使人体内水分蒸发、盐分丢失、热量消耗，所以应及时补充水分。鼓励准妈妈多多饮水，既帮助退烧又利于体内代谢物和毒素的排泄，并可缩短病愈的时间。出汗过多的准妈妈，还应在水中加入适量的盐和白糖，以保持体内所需的盐分和糖分。 流质食物 在发烧时，胃肠消化力会有所减退。当准妈妈食欲差、热度高时可吃些流食，如果汁、米汤、蛋奶、豆浆等；食欲好，热度不太高时，可进半流质，如：藕粉、肉糜粥、鸡蛋羹等；退烧后可吃些稀饭、面条、新鲜蔬菜等，油腻食物要少吃或不吃。 减低体耗 发烧时，要让准妈妈卧床得到充分地休息，以减少体力的消耗。居室要保持安静、空气流通、湿度适宜，一般保持20℃左右即可。室内要保持空气新鲜，注意通风，防止烟尘。如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器。 物理退热 若准妈妈的体温未高过摄氏38.5℃以上，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理方法帮忙退烧。 方法1：酒精浴 用30％～50％的酒精或家中的60度白酒加等量白开水后擦洗额头、手足、腋下和腹股沟等处，反复擦试20～30分钟后测量体温，仍不降可继续擦拭，直至体温降至38℃以下为止。 方法2：温水擦浴 用毛巾浸温水为准妈妈擦洗全身。擦时要注意保温，如果发冷、脉搏与呼吸改变要立即停止。特别要注意的是，不要以为用凉水来擦拭会降温更快。这是因为，用温热的水来擦拭皮肤，会使皮肤的血管扩张，有利于散热；相反，如果用凉水来擦拭皮肤，会使皮肤的血管收缩，不利于散热，反而会使准妈妈的体温升高。 方法3：冰袋敷头 将家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好，外包一块毛巾，敷在额头或枕后。但切勿多睡冰枕，因冰枕易使局部温度降得太快而引起其