[医药卫生]思力华-COPD长期治疗的基石.ppt

勃林格殷格翰“思力华”卫星会 编辑短信：抽奖代码,您的姓名 抽奖代码: SPI232 、 SPI233 、 SPI234 SPI235 、 SPI240 、 SPI241 发送到:138 1787 7899 英文字母大小写均可 逗号使用全角或者半角输入均可 勃林格殷格翰“思力华”卫星会 每位发送短信收到成功注册的老师都可以到展台领取一份小礼品 短信平台会随机抽取幸运听众，可凭短信到思力华展台领取U盘一个 来自BI呼吸团队的祝福 思力华COPD长期治疗的基石 华西医院 文富强 内 容 COPD的治疗目标及药物选择 思力华-最有效的长效支气管扩张剂 思力华-COPD长期治疗的一线选择 COPD的药物治疗原则 以改善症状和提高生活质量为目标 根据疾病的严重程度逐步增加治疗 如果没有明显的副作用或病情的恶化,应该在同一水平维持长期规律治疗 2009 GOLD 指南 支气管扩张剂治疗COPD的地位 GOLD2009指南指出: 支气管舒张剂是控制COPD症状的最主要治疗措施 长期规律应用长效支气管扩张剂可以预防和减轻症状 常规使用长效支气管舒张剂比短效支气管舒张剂疗效更好,使用更方便 首选吸入治疗 支气管扩张剂的分类 短效吸入支气管扩张剂 短效吸入支气管扩张剂： 沙丁胺醇 特布他林 异丙托溴铵 主要用于缓解急性症状，按需使用 茶碱类药物临床应用局限 茶碱： 治疗窗窄 毒副作用大 易受其他因素影响（药物相互作用） 内容 COPD的治疗目标及药物选择 思力华-最有效的支气管扩张剂 思力华优于短效抗胆碱能药物 思力华优于长效β2受体激动剂 思力华-COPD长期治疗的一线选择 思力华:M3受体选择性长效抗胆碱能药物 与异丙托溴铵相比思力华更显著改善患者TDI评分 与异丙托溴铵相比思力华更显著改善患者肺功能 与异丙托溴铵相比思力华显著减少每患者/年COPD急性加重次数 与异丙托溴铵相比思力华延长至首次COPD急性加重的时间 与异丙托溴铵相比思力华延长因COPD急性加重至首次住院时间 与异丙托溴铵相比思力华更显著减少患者SGRQ 总评分 与LABA相比, 思力华更显著改善TDI评分 思力华比LABA更好的改善FEV1 思力华改善FEV1优于LABA-荟萃分析 与LABA相比, 思力华更显著改善患者FVC 与LABA相比, 思力华更显著改善SGRQ评分 内容 COPD的治疗目标及药物选择 思力华-最有效的长效支气管扩张剂 思力华-COPD长期治疗的一线选择 缓解呼吸困难症状,提高运动耐量 改善肺功能,延缓肺功能下降 减少急性加重及因急性加重导致的住院 提高生活质量,降低死亡率 安全性良好 与安慰剂相比思力华显著改善TDI 评分 思力华治疗1年,持续改善FEV1 思力华治疗1年,延缓FEV1下降速率 思力华延缓中度COPD患者肺功能下降 思力华联合康复训练提高运动时间 思力华推迟COPD急性加重导致首次住院的时间 思力华减少因急性加重引起的住院治疗 思力华降低急性加重及其引起的住院风险 思力华治疗4年显著降低急性加重的风险 思力华治疗4年降低急性加重引起的住院风险 与安慰剂相比思力华治疗 1年改善SGRQ评分 思力华作为初始治疗,提高SGRQ达4分 思力华针对气体陷闭,改善COPD多项临床表现 总结 思力华-最有效的长效支气管扩张剂 优于短效抗胆碱能药物 优于长效β2受体激动剂 思力华-COPD长期治疗的一线选择 缓解呼吸困难症状,提高运动耐量 改善肺功能,延缓肺功能下降 减少急性加重及因急性加重导致的住院 提高生活质量,降低死亡率 安全性良好 勃林格殷格翰“思力华”卫星会 看看哪些老师是今天的幸运听众 The mean TDI Focal score over time is shown for 安慰剂 and 噻托溴铵. 噻托溴铵 was significantly more effective than 安慰剂 at improving dyspnea, as measured by the TDI Focal score. A difference in Focal score of at least 1 unit has been accepted, although not validated, as the minimal clinically important difference. At the end of the 1-year treatment period, the 噻托溴铵 TDI Focal score exceeds the 安慰剂 score by more than 1. Casabu