留置胃管的护理-1.pptVIP

主讲人：黄 磊; 胃肠减压是利用负压吸引和虹吸 的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入， 通过胃管将积聚于胃肠道内的气体 及液体吸出。 ;新生儿置管法 　 新生儿由于吞咽、咳嗽反射均不完善 ,加大了插胃管的难度。在插管过程中 ,当胃管下至 5cm～7cm(即快到达咽喉部)时,助手迅速用消毒棉签蘸少许温度适宜(37℃～38℃)的糖水或奶汁放入患儿口腔,使其产生吸吮动作 ,此时操作者迅速将胃管往下插至胃内。新生儿经鼻腔插入长度以18～22cm为宜、经口腔插入长度以15～17cm为宜。;年龄大于 3 岁患儿的置管法 　 对能配合的患儿采用口服盐水法:当胃管到达咽部时 ,助手用汤匙给患儿喂生理盐水 ,边喂边将胃管插入胃内;对昏迷、哭闹不能配合患儿可用简易开口器法:小儿取仰卧 ,头部固定 ,将 5mL注射器去掉活塞 ,剪去乳头及根部 ,修整切面使其平滑 ,插入口腔至舌根部 ,助手固定口腔外空筒柄部 ,操作者将胃管沿注射器内壁送至胃内。此法降低患儿 痛苦 ,提高插管成功率。;一般成人置管法 饮水插胃管法：是当胃管插入 14 cm～16 cm 时用小勺喂水并嘱病人下咽 ,同时送入 胃管。 按摩耳穴插管法：即通过按摩耳屏内侧上 1/ 2 处的“咽喉穴”至耳部发热、有轻微痛 感时迅速插入胃管 。;一般成人置管法 对于清醒敏感者 ,有人提出在插管的同时吞咽