胸腔闭式引流的护理流程.pptVIP

胸腔闭式引流的护理 郑碧清  ? 胸腔闭式引流的原理: 医生将胸腔引流管安置在胸腔内，引流渗液、血液及气体引流出体外，达到重建胸腔负压，维持纵膈的正常位置，促进肺的复张，用于外伤性气胸，血胸，胸腔手术后的引流。  胸腔闭式引流的目的： 保持引流通畅，维持胸腔内压力，防止逆行感染，便于观察胸腔闭式引流液的性质，量，颜色。 ? 用物准备： 洗手液，纱布，生理盐水，弯盘，胸引瓶，治疗车，安尔碘，棉签，开瓶器，标签，止血钳，治疗盘，治疗巾，护理记录单，无菌手套2双 评估患者后，协用物在床旁: 核对床号，姓名，沟通，协助卧位，观察伤口有无渗血，渗液，有无皮下气肿，敷料是否固定，嘱病原咳嗽，深呼吸，看管道是否通畅，有无水柱波动。 步骤： 消毒手-----观察胸引瓶是否在有效期内---打开外包装------检查生理盐水的质量---打开液体瓶盖-----消毒瓶塞【两根棉签】冲洗瓶口-----倒入胸引瓶内【水注入末端3-4CM】----------连接瓶引流管【注意无菌操作】---贴标签【标签贴在水平面上，标明时间】---- 戴手套----铺治疗巾-----夹引流管【在引流管上约8CM处用两根止血钳夹闭】----放弯盘于引流管下----取下引流管【用手套包裹】----消毒双手----检查纱布【并打开包装】-