第三章-社区预防保健与护理.pptVIP

三、社区健康档案的建立、保管和利用（二） 社区健康档案的管理 建立健全规章制度 专人负责档案的管理工作，保证健康档案的完整、安全。 健康档案的保管和维护 按要求妥善保管纸质的健康档案 ，统一编码；加强档案的安全管理；及时将服务记录统汇总归档，保证资料的完整性和连续性。 电子健康档案的管理和维护 专人负责信息平台的维护和管理，确保居民电子健康档案资源数据库的正常运作。 小结 社区健康档案 社区健康档案的建立、保管和利用 社区健康档案的种类和内容 建立社区健康档案的目的和作用 社区预防与保健的策略 社区预防与保健的基本原则与策略 社区预防与保健的基本原则 社区预防与保健的内容 社区健康检查方法与社区卫生服务常用的评价指标 社区健康普查 社区健康筛查 社区卫生服务常用的评价指标 社区护理学 第三章 社区预防 保健与护理 鹿城区五马社区卫生服务中心 张黎明 社区护理学 学习目标 掌握社区预防与保健的内容和策略，社区健康档案的种类和内容。 熟悉社区卫生服务常用的评价指标，社区健康档案的建立、保管和利用。 了解社区预防与保健的基本原则，社区健康检查方法，建立社区健康档案的目的和作用。 能正确运用疾病三级预防策略，对人群进行健康促进与健康保护。 具有以人的健康为中心的护理理念，为辖区居民提供综合性的预防保健服务。 第一节 社区预防与保健的基本原则与策略 一、社区预防与保健的基本原则 （一） 以人群的健康为目标 社区预防保健是以人的健康为中心，通过改善影响健康的危险因素，达到预防和控制疾病的目的。 （二） 以社区为依托，以家庭为单位 家庭是每个人生存的空间，家庭成员间的生活习惯相互影响，存在着相同的健康问题，开展以家庭为单位的预防保健工作是最佳途径之一。 一、社区预防与保健的基本原则 （三） 以群体为对象，以特殊人群为重点，群体与个体兼顾 采用不同的形式促进人群的健康，个体与群体要兼顾，关注特殊人群，避免疾病的发生。 （四） 以综合性的措施，实施社区预防保健 社区的预防保健是一项综合性的工作，因影响健康危害因素复杂，人群对健康需求差异性 大，需整合各方的力量，才能达到预防的效果。 一、社区预防与保健的基本原则 （五）决策必须是循证的，监测和评估必须是科学的 社区卫生保健决策的制订必须有循证依据，在实施过程中要有科学的监测和评估手段，才能达到预期的目标。 二、社区预防与保健的内容 （一）传染病的预防与控制 传染病的报告、调查、管理和处置。 实施计划免疫，建立规范的证、卡、簿。 做好结核病、艾滋病、性病的防治。 协助重点传染病的监测和病媒管理。 二、社区预防与保健的内容 （二）慢性病管理 掌握慢性病人群的信息和高危人群的监测，开展健康教育和规范化管理，定期随访、指导用药，防止疾病进一步恶化。 （三）社区常见疾病的预防 加强社区精神卫生防治，落实精神病病人的看护、管理、随访、督导和康复措施；开展社区口腔卫生宣教和儿童牙病监测，实施社区牙病防治工作；宣传防盲治盲的卫生知识，落实社区眼病防治。 二、社区预防与保健的内容 （四）妇女保健 指导新婚期妇女避孕和优生优育，宣传性卫生和性保健知识；孕期的建册、随访和管理；产后访视；妇女宫颈癌筛查和妇科常见疾病的防治；更年期的保健指导。 （五）儿童保健 婴幼儿期的母乳喂养指导；新生儿期的体格检查；儿童期的生长发育监测与管理；托幼机构的卫生指导。 二、社区预防与保健的内容 （六）老年保健 为老年人建立健康档案，评估健康状况和健康需求；指导常见病的防治和合理用药；关注老年人的心理健康；提高老年人的自我保健能力。 （七）卫生监督和协管 开展环境、食品、职业和学校卫生的监督；预防和控制意外事件的伤害；协助相关部门做好健康危害因素的监测管理。 二、社区预防与保健的内容 （八）信息的收集和报告 收集和报告公共卫生突发事件、传染病的疫情、人口出生情况、死因调查统计、慢性病监测，并负责核实信息及漏报调查。 三、社区预防与保健策略（一） 一级预防 概念：是针对健康人群在疾病发生之前存在的危险因素采取的措施，亦称病因预防。 具体预防措施： ①针对机体预防措施：预防接种、婚前检查、孕产妇的系统管理、老年人的自我保健。②针对环境的预防措施：保证人们生存环境不受生物、物理、化学因素的影响。 ③政策落实和保障等其他预防措施。 三、社区预防与保健策略（二） 二级预防 概念：是疾病初期采取的早发现、早诊断、早治疗的措施以阻断病程进展，防止病情继续蔓延或减缓发展，又称临床前期预防或“三早预