心力衰竭—心肾综合征-会议课件教学演示文稿.pptVIP

心力衰竭—心肾综合征Cardiorenal Syndrome ;流行病学资料显示，心血管病发病率和死亡率与肾功能减退密切相关 ;基础及临床研究的新进展提高了我们对器官之间相互作用的认识，同时也显示一些治疗手段在减轻心脏及肾脏损害方面的效用 因此，一个对临床症状准确描述的定义，对认识其中的病理生理关系，诊断治疗，以至于探寻心肾综合症的复杂内涵都非常有帮助，同时也对临床的分型有着帮助 ;心肾综合症的定义： 心脏和肾脏的病理生理异常，其中一个器官的急性或慢性功能障碍会导致另一个器官的急性或慢性功能障碍;心肾综合症（CRS）的分类;生物学标志物;I型心肾综合症（CRS I）;较为多发 在美国，每年有超过一百万的患者因为急性心衰或失代偿充血性心衰入院。这些病人中，大多数都有肾功能不全的病史，易发生肾损伤 早期诊断困难 可通过多种途径影响肾脏 血流动??学，ACE类药物及利尿剂的使用，激素，免疫抑制剂等 ;; 急性肾损伤（AKI）的早期诊断;;II型心肾综合症（II CRS）; 血流动力学改变 心衰血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,长期慢性的肾血流量的减少可出现肌酐升高并有肾功能不全的相关症状 神经体液改变 慢性心功能不全时神经体液异常引起肾血管收缩,导致肾缺血,促红细胞生成素减少,引起贫血。贫血可引起心率增快,每搏量增加，