国产管状吻合器和缝合器在胃癌全胃切除术后消化道吻合中的应用体会.docVIP

国产管状吻合器和缝合器在胃癌全胃切除术后消化道吻合中的应用体会 2oo9年2月第47卷第4期?论着? 国产管状吻合器和缝合器在胃癌全胃切除术后消化道吻合中的应用体会 徐全宏 (安徽省天长市人民医院普外科,安徽天长239300) 【摘要】目的评价国产管状吻合器和缝合器在胃癌全胃切除术后消化道吻合术中应用的安全性及有效性.方法自2002年 1月～2005年1月行胃癌全胃切除术32例,均用Roux—en—Y方式重建消化道,使用国产吻合器和缝合器进行食管一空肠 (端一侧)吻合及空肠一空肠(侧一侧)吻合结果全组吻合过程均顺利,术后无吻合口漏,吻合口狭窄,无手术死亡.结论 使用国产管状吻合器和缝合器在胃癌全胃切除术后消化道吻合术中应用具有安全,方便,价格低廉,可反复使用多年,值得 在基层医院推广使用. 【关键词】胃肿瘤;全胃切除;消化道重建;国产管状吻合器和缝合器 【中图分类号】R656.6【文献标识码】A[文章编号】1673—9701(2009)04—25—02 DomesticTubularStaplerandSuture-totalGastrectomyforGastricCan- cerintheDigestiveTractaftertheApplicationofAnastomosis XUQuanhong DepartmentofAbdominalSurgery.theTianchangPeopleSHospita1.Anhui239300 IAbstract】ObjectiveToevaluatetheefficacycircularstaplerandsuture—totalgastrectomyforgastriccancerinthedigestivetracto anastomosisaftertheapplicationofsafetyandeffectiveness.MethodsFromJanuary2002toJanuary2005gastriccancertotal gastrectomy32caseswereusedRoux-en梇gastrointestinalreconstructionmethods,theuseofdomesticandstaplerstaplingesophagus ?jejunum(side梥ide)anastomosisandjejunum_jejunum(side梥ide)anastomosis.ResultsGroupanastomosisprocesssmoothly.afterno anastomoticleak,anastomoticstenosis,theoperativenomoaality.ConclusionDomestictubularstaplerandsuture-totalgastreetomyfor gastriccancerinthedigestivetractafteranastomosisintheapplicationofsafety,convenience,lowpricescanberepeatedlyusedfor manyyears,itisatthegrassrootsleveltopromotetheuseofthehospita1. 【KeyWords】Gastriccancer;Totalgastrectomy;Digestivetractreconstruction;Domestictubularstaplerandstapler 本院自2002年1月～2005年1月行胃癌经腹全胃切除共 32例,均采用国产弯轴型消化道管型吻合器管状吻合器和缝合 器重建消化道,取得良好的临床效果,现就我们对这一技术方法 的体会总结报道如下. 1材料与方法 1.1一般资料 本组采用经腹全胃切除,吻合器行食管空肠端侧吻合术治 疗胃癌32例,其中男性23例,女性9例.年龄43—76岁,平均 59.4岁.术前均经纤维胃镜检查,病理诊断证实. 1.2病变部位 病变位于C区21例,M区5例,MC区3例,MA区2例,弥 漫型胃癌(皮革胃)4例,其中复发胃癌2例. 1.3病理诊断 胃腺癌高分化型5例,中分化型21例,低分化型3例,印戒 细胞癌2例,粘液癌1例. i.4吻合器,闭合器的类型 本组使用国产管状吻合器为弯轴型消化道管型吻合器 (26mm),缝合器为XF缝合器(60mm).均为常州新能源吻合器 总厂有限公司生产WGW弯管型消化道吻合器(多次使用),型 号规格为WGW一26mm,闭合器型号规格为XF一60. 1.5胃癌全胃切除术后消化道重建一食管空肠Roux—en—Y吻 合的具体操作方法 全胃切除,食管空肠端侧吻合:用XF关闭十二指肠,全胃切