第06章-手术前后病人的护理.pptVIP

三、护理措施 维持呼吸和循环功能 保持呼吸道通畅 防止舌后坠：一般全麻术后，病人口腔内常留置口咽通气管，避免舌后坠，同时抽吸清除咽喉部分泌物。病人麻醉清醒喉反射恢复后，应去除口咽通气管，以免刺激诱发呕吐及喉痉挛。舌后坠者将下颌部向前上托起，或用舌钳将舌拉出。 促进排痰和肺扩张：①麻醉清醒后，鼓励病人每小时深呼吸运动5～10次，每2小时有效咳嗽一次。②根据病情协助每2～3小时翻身一次，同时叩击背部。③使用深呼吸运动器的病人，指导正确的使用方法。④痰液粘稠的病人可用超声雾化吸入。⑤呼吸道分泌物较多，体弱不能有效咳嗽排痰者，给予导管吸痰，必要时可采用纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。⑥吸氧：根据病情适当给氧，以提高动脉血氧分压。 第三节 手术后病人的护理 三、护理措施 饮食护理 非腹部手术：体表或肢体的手术，术后即可进食；手术范围较大，全身反应明显者，待反应消失后方可进食。椎管内麻醉者，若无恶心、呕吐，术后3～6小时可进食；全身麻醉者，应待麻醉清醒，无恶心、呕吐方可进食。 腹部手术：尤其消化道手术后，一般需禁食24～48小时，待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质，逐步递增至全量流质，至笫5～6日进半流质，7～9日可过渡到软食，第10～12日开始普食。术后留置有空肠营养管者，术后第2日自营养管滴入营养液。 静脉补液：补充病人禁食期间所需的液体和电解质。 第三节 手术后病人的护理