第三十讲-诊断方法-.pptVIP

诊断学; 第六章 诊断方法与病历书写;学习目标;没有正确的诊断，就没有正确的治疗。 丰富的医学知识，熟练的临床技能、正确的思维方法。掌握这些方法，可以防止误诊、漏诊、提高诊断水平。 那种问病发药、头痛医头、脚痛医脚的庸医作风不可仿效。 ;二、诊断方法;1.1 诊断步骤三步曲; 正确的认识常常不是一次完成的,初步诊断是否正确，需要在以后的实践中进一步验证。疾病是复杂的，表现是多样的，疾病诊断还会随着时间的推移而发生变化，需要在以后临床实践中修正和补充。必要时需查阅资料、病例讨论和进一步的检查或诊断性治疗，才能得到最后确诊。 ;收集资料举例; 收集资料时注意的问题; 分析判断时注意的问题;（3）透过现象看本质 疾病症状体征化验检查的改变都是现象 疾病引起的病理过程才是本质 要善于通过临床表现推测病理过程 如病人发热，右上胸痛，咯铁锈痰，右上胸叩浊，语颤增加，可闻及湿锣音，X-ray示片状阴影，血常规示WBC增高是现象，提示感染——右肺感染——右上肺细菌感染——右上肺炎（大叶性肺炎）是本质。 ; （4）注意局部与整体的关系 局部病变可以出现全身症状 全身疾病又可仅仅表现在局部;确立诊断时应注意的问题;1.2 诊断的原则和基础 1.诊断原则;（1)“一元论”;(