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六、治疗 高血压药物治疗步骤 第一步：单药应用 根据病情，选择一种一线药物，从小剂量开始，逐步达到有效剂量。 方案选择：选用下列药物中的一种——利尿剂（双克、吲哒帕胺）、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、ARB。 JNC-7推荐噻嗪类利尿剂可作为大多数无合并症的高血压患者的首选，但在有合并症存在的高危情况下，应首选其它类型的降压药。 第二步 联合用药组合 六、治疗 降压药物的选择和应用 用药选择：能有效控制血压+适宜长期治疗的药物，无明显副作用，不影响生活质量； 降压目标：中青年（60岁）降至正常（140/ 90），糖尿病或肾脏疾病患者降至130/85； 应用方法：终身治疗、小剂量开始，2-3周后加量或换药、可2种或以上联合、长效制剂，减少血压波动。 降压治疗的疗程(停药问题) 抗高血压治疗通常是终身治疗。 明确诊断的高血压患者，停止抗高血压治疗后通常迟早又会回复到治疗前水平。 在长期控制血压后，可小心地逐渐减小剂量或减少所用药物的种数，尤其是对那些已严格实行生活方式改良（非药物治疗）的患者。 护理诊断，措施，依据 1．头痛 与血压升高有关 （1）评估头痛情况：部委、性质、程度、伴 随症状 （2）帮助病人减轻疼痛：室内光线柔和，安 定情绪，卧床休息，抬高床头，保持安静。 注意劳逸结合，保证充足睡眠