护理查房-MG.pptVIP

* 重症肌无力 护理查房---------- 皖南医学院08级护理系 * 目录 CONTENTS 相关知识 Knowledge links 病史汇报 History report 健康教育 Health education 床边查体 Bedside examination 护理诊断及措施 Nursing diagnosis nursing measures 病史汇报 History report 代 明 姓名：樊小革 床号：１３床 性别：女 年龄：41岁 住院号：715612 入院时间：2012.01.29.14:30 入院诊断：MG 入院生命体征：T：36.3℃ P：68次/分 R：19次/分 BP 112/72mmHg 樊小革 女 41岁 系“吞咽困难，伴讲话不清17年，加重2月入院 。曾于二院就诊，诊断为”重症肌无力”，10余年来曾多次到青岛医学院附属医院就诊。长期服用强的松15mg qd。２月前“感冒”后再次现上述症状，伴双眼闭合不全，抬头困难，以“ＭＧ”收入我科。医嘱予吡啶斯的明60mg口服，预防并发症等对症处理。 病史回顾 检查结果 CT检查：（胸部增强） 两下肺少许炎症；胸腺区未见明显病灶；肝左叶小囊肿 影像诊断（胸部正位）： 左中肺野带结节影，考虑钙化灶可能；右侧胸膜增厚粘连 血常规检查 尿常规检查 生