第十二章-血液系统疾病患儿的护理_1.pptVIP

临床表现 起病缓慢，6个月~2岁多见 一般表现：虚胖或轻度浮肿，毛发稀、黄 贫血表现：苍白、皮肤蜡黄、疲乏、无力，肝脾肿大 精神神经症状：烦躁、易怒，发育倒退，反应迟钝，震颤、抽搐等 消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐、舌炎、舌下溃疡 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 辅助检查 血常规：红细胞数下降为主，红细胞变大；巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞分叶过多 骨髓象：增生活跃，以红系增生为主 血清维生素B12100ng/L 血清叶酸3?g/L 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 治疗要点 去除病因 加强营养 维生素B12肌内注射，叶酸口服 对症治疗 重症者输红细胞制剂 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 常见护理问题 活动无耐力 与贫血组织器官缺氧有关 营养失调：低于机体需要量 与各种原因导致维生素B12、叶酸不足有关 生长发育迟缓 与疾病影响生长发育有关 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 护理措施 休息与活动 一般不需卧床休息 合理安排休息与活动，以不感到累为原则 必要时遵医嘱应用镇静剂，防止外伤 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 护理措施 饮食指导 纠正不良的饮食习惯 合理搭配饮食，饮食均衡 提倡母乳喂养，但及时添加含铁丰富的辅食 二、小儿贫血 营养性巨幼细胞贫血 护理措施 监测生长发育 健康教育 介绍本病的预防护理知识 指导喂养与辅食添加，纠正不良的饮食习惯 积极治疗原发