精神科护理学7.第七章-器质性精神障碍病人的护理.pptVIP

护士应掌握意识状态观察的方法 观察病人对周围事物或自身的感知 观察病人注意力是否集中注意、减退或涣散 观察病人对时间、地点、人物及自我的定向力如何，思维是否连贯，言语是否清晰等 * 意识障碍的护理 病人出现意识障碍、高热、抽搐、呕吐等症状时，应绝对卧床休息，限制活动，要注意 T、P、R、BP、瞳孔的变化，并做好对症处理 病人在意识障碍状态下可出现类似躁狂或抑郁发作的症状，应及早做好防范措施 * 意识障碍的护理 * 坠床 跌倒 自伤 自杀 走失 预防 安全护理 保持地面干燥 走廊、浴室、厕所边装扶手 床边加护栏装置 预防体位性低血压 行走时有人搀扶 预防坠床、跌倒 24小时陪护，加强巡视 室内禁放危险物品 按医嘱给予镇静剂、抗精神病药 必要时给予保护性约束 做好心理护理 安排规律的锻炼转移其注意力 预防自伤、自杀 加强巡视，严格交接班 患者外出时需有家属或工作人员陪伴 患者返回病房时护士应注意清点人数 病人着病员服，佩带身份识别卡 预防走失 精神科药物常规护理 了解药物的性能 掌握病人的机体情况 预计用药后可能出现的反应 * 与治疗过程相关的护理 护士密切观察 卧床患者、吞咽困难的老年痴呆患者，最好将药片掰成小粒或研碎后溶于水中服用 不能吞咽或昏迷的患者，应由胃管注入药物 * 与治疗过程相关的护理 尊重病人，态度和蔼可亲 细心耐心地倾听病人诉说 与病人谈话时声音要大，语速要慢