提高院内危重病人转的运安全率.ppt

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提高院内危重病人转的运安全率

对策处置: 经效果确认为有效对策。 对策实施:全体护士 负责人:陈旖旎 实施时间:2014-11-9至2-28 对策内容: 1.自制仪器固定装置,防止仪器脱落损坏,利于转运途中病情观察,防止耽误病情,造成不必要的纠纷。 2.科室自制约束带,进行约束带使用的学习,主要用于患者情绪激动,不配合,防止管道滑脱,保护病人安全,以利于我们的工作 3.增加了2个移动式小氧气瓶的使用,解决转运途中氧气不足,流量不够的问题,保证运送途中氧气的使用。 对策二:仪器 固定装置、自制约束带、增加仪器设备 对策效果: 1.使用约束带后,未出现患者自伤,管道滑脱等情况。 2.转运途中未出现仪器掉落、损坏等情况 3. 转运使用的移动氧量足。 对策处置: 经由效果确认核对为有效对策 对策实施:全体护士 负责人:梁玲娟 实施时间:2014-11-9至12-7 实施地点:急诊室 对策效果: 效果确认期间未发现转运前科室未通知的问题 对策内容: 1.制定了一张危重病人转运温馨提示,方便大家对于转运前科室交接内容的认知,实用方便:三个电话、两个完善、两个告知 2.告知急诊各科医生住院患者均通知急诊护士并由急诊护士统一联系住院,并进行交接 对策三:采用模式化护理转运病人 目标: 提高满意度! 三个电话告知了吗: 1.告知所住科室,病人诊断、性别、年龄、神志、特殊管道和特殊药物、需准备的物品。 2.病人离抢救室前再次告知所在科室 3.告知电梯准备 二个完善: 1.完善病人预警评估(神志、生命体征), 填评估单。 2.完善病人转运交接单 两个准备: 1.呼吸道及管道准备,固定好静脉通路及做 好管道标识 2.准备氧气及急救物资 两个告知: 1.医生告知病情及住院目的 2.医生告知转运风险 危重病人转运温馨提示 对策处置: 经由效果确认核对为有效对策 对策实施:全体护士 负责人: 梁玲娟 实施时间:2014-11-27至 12- 27 实施地点:急诊室 对策效果: 大大提高了在转运过程中转运工具的运用错误。 对策内容: 1.组织护工进行转运工具相关知识的学习培训,以幻灯片书面教材学习以及护士长亲授,理论结合实际,为在今后的工作中能更好的运用转运工具,提高患者的安全转运。 2.与护工进行沟通,改善服务态度,提高工作积极性,责任心。 3.对成员进行抢救仪器知识强化,巩固知识 对策四:进行成员抢救仪器的知识强化 及护工转运工具的使用培训 效果确认 效果确认 改善前 改善后 效果确认—有形成果 进步率=(改善前-改善后)/改善前×100% =75% 目标达成率= (改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100% =80% 转运评分平均分达 94.9 % 改善后 效果确认—无形成果 转运流程标准化 检查完毕,安返病房后,先将病人安置妥善,测量生命体征并记录, 有异常及时通知医生给予相应处理,并详细记录 患者发生病情变化应就近抢救, 如心跳骤停者,立即给予CPR,如呼吸骤停者,通畅呼吸道,气囊辅助呼吸 清点收拾用物,并及时处理消毒,放回原处备用 外出前应检测生命体征,及时记录于护理记录单上 向病人解释外出检查的目的,操作过程及注意事项 通知家属配合 根据患者病情准备用物 一般患者(鼻导管),移动氧,保暖用物 如特殊检查需提前给药的患者,备齐药物及相关用物 准备转运物品有人工气道的患者,根据医嘱准备便携式监护仪,移动氧,呼吸囊,吸痰器,吸痰管 开放静脉通路,遇有特殊情况及时给药 妥善固定引流管,以免脱出 患者外出检查的护理流程图 转运流程标准化 途中密切观察病情及安全 患者发生病情变化应就近抢救, 如心跳骤停者,立即给予CPR,如呼吸骤停者,通畅呼吸道,气囊辅助呼吸 与病区床边交接,转科交接单对方签名后带回科存档 清点收拾用物,并及时处理消毒,放回原处备用 护士 判断是否为危重患者做评分 做好告知并签名 通知接收科室交接病情及所需物品 准备转运工具 准备转运物品 准备抢救药? 准备抢救设备? 重新评估病人测量生命体征,做好吸痰等预处理 妥善固定病人所有管道 医生或护士陪同 危重病人转科住院流程图 检讨与改进 活动项目 优点 今后努力的方向 主题选定 圈员们能切实的从实际工作中找出主题 今后的主题课更加深入,方方面面提高护理质量 活动计划与拟定 都能在计划时间内积极完成任务 大家积极参与,发挥各自特长 现状把握 大家的建议很多,方面也很多 能发现更深层次的问题 目标设定 明确工作目标,工作效

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