[生物学]第五章_微生物与人体相互作用2.pptVIP

人体神经系统疾病种类 昏睡病、脑炎、真菌性脑脊髓炎 其他 狂犬病、脊髓灰质炎、病毒性脑炎、库鲁病 病毒性疾病 破伤风、肉毒中毒症 中毒性疾病 脑膜炎、脑脊髓炎、麻风病 细菌性疾病 举 例 疾病种类 一）细菌性脑膜炎 　　引起脑膜炎的致病细菌有脑膜炎球菌、流感嗜血 杆菌（引发原发感染），B群链球菌、肺炎球菌引起继 发性感染（即并发症） (一) 脑膜炎球菌性脑膜炎 　　脑膜炎球菌又称流脑菌。1887年发现，1905年在 流脑流行病料中分离纯化获得纯培养物。一直为全球 性的传染病，威胁着人类，特别是儿童的健康。 机体对脑膜炎球菌的免疫主要是体液免疫，感染2 周后血清中有特异抗体出现。 ? (二) 化脓性脑膜炎 流感嗜血杆菌是化脓性脑膜炎的病原菌，以原 发性感染产生临床症状。 1、流感嗜血杆菌的致病物质：菌体表面结构（菌毛―粘 附作用；荚膜―抗吞噬，决定致病性）和内毒素（内毒素 中毒症状） 2、疾病特征：①原发性感染（急性化脓性感染），表现 为化脓性脑炎、鼻咽炎、咽喉炎、化脓性关节炎、心包 炎、败血症、骨髓炎；②继发性感染，表现为支气管炎、 中耳炎、鼻窦炎。 3、治疗和预防： 　1)治疗：治疗以头孢菌素、氨苄西林、利福平为首选 　2)预防：新型荚膜多糖联合疫苗的应用，有效保持率 达93%。 二）破伤风 破伤风杆菌 是破伤风的病原菌。破伤风杆菌是一种特 殊的创伤感染细菌。破伤风感染的特点： ①肠道—正常菌群、不感染； ②污泥等—深度创伤感染→好氧菌或兼性厌氧菌生长→ 大量组织坏死→伤口深处氧化还原电势力下降→厌氧环 境→破伤风杆菌生长、繁殖→产生外毒素→扩散→神经 中毒→破伤风症状； ③侵袭性—破伤风杆菌无任何侵袭力，仅在局部伤口繁 殖，不能迁移入侵其他部位，致病依赖于外毒素。 破伤风的免疫： 1.机体破伤风毒素中毒不能获得免疫力 　 一般认为破伤风毒素并不存在中毒后的获得性免疫， 即患病中毒后机体不能产生抗破伤风免疫力，其原因可 解释为： 　①破伤风杆菌感染后能释放的外毒素量极微，不足以 诱发机体免疫系统产生免疫力，而极微的毒素就足以导 致临床症状的发生； 　②毒素与神经组织结合牢固、迅速，因而不能有效地 作用免疫系统，使其产生免疫应答。 2.机体免疫力来自人工主动免疫，破伤 风的免疫主要是抗毒素免疫。 七、人体血液和内脏的微生物感染疾病 一）败血症 　很多细菌原发和感染进入血液导致败血症，这些细 菌包括G+和G-细菌，如不及时治疗，危及患者的生命。 　败血症的症状：发烧、休克、淋巴管肿大发炎。 二）鼠疫 　鼠疫由鼠疫耶尔森氏细菌感染引起，是一种烈性传 染病，也是古今中外死人最多的传染病之一。 1.腺鼠疫(原发鼠疫) 　 流行初期, 鼠蚤叮咬→鼠疫杆菌→进入人体腹股部 局部淋巴结→生长繁殖→淋巴结肿胀→“腺肿”→组织坏 死与溃病→死亡率70-90% 2.肺鼠疫（暴发性） 　流行高峰→鼠疫杆菌→呼吸道感染→咳嗽、高烧→ 痰中带血，含有大量鼠疫杆菌→鼠疫症状全身皮肤变 黑“黑死病”→休克、心力衰竭死亡。 * * 第六章 微生物与人体的相互作用 一、人体正常菌群与条件致病菌 正常菌群（ Normal flora ）指在人体体表和体内寄居 的微生物菌落。正常菌群是在长期历史进化过程中形 成的，一般而言，他们对宿主有益无害，属生理性微 生物群落。 机体内无正常菌群的器官：心脏、肝脏、脑、肌肉和生殖器官； 机体内无正常菌群的组织和其他部位：血液、脑脊液、受检测 的精液或在肾脏中的尿。 机体内有正常菌群的部位：与外界相通的表面或部位都具有正 常菌群存在。包括：皮肤、黏膜、胃肠道、呼吸道、眼和耳的 外部、与空气接触或空气进入的生殖器官等。 条件致病菌：正常菌群与人体的平衡关系被打破或 因条件改变而引起疾病的微生物。 形成条件致病菌的原因： 1）居住部位的改变：正常菌群进入泌尿道、腹腔、血流等 2）机体局部或全身免疫功能下降：使用大量的皮质激素、 抗肿瘤药物、放射治疗等；艾滋病患者 3）菌群失调：大剂量使用广谱抗生素；长期服用抗生素 微生物的致病性 细菌的致病性 半数致死量 (LD50) ：一定时间内，通过一定途径，能 使一定体重的试验动物半数死亡或者感染需要的最小细 菌数或毒素量。 毒力：致病细菌致病力的强弱程度。 细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素。 侵袭力—病原菌突破宿主机体的防御功能，并能在体内 定居、繁殖、扩散的能力。 毒素—由病原菌产生，能对细胞、组织和机体内造成损 害，并引