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（二）医院的分级 急诊的特点 目 的 避免污垢积存，防止细菌滋生 。 目 的 可使病人减轻焦虑，得到充分的休息和睡眠，促进早日康复。 第四节 病床单位的准备 一、病床单位及设备 二、铺床法 一、病床单位及设备 病床单位 病床种类 不锈钢床 电动控制多功能床 导 航 学习目标 重点难点 第一节 第二节 第三节 复习题 首 页 本章内容 第四节 * 第一章 医疗护理环境 PEOPLE’S MEDICAL PUBLISHING HOUSE 张先生，男，47岁，司机，诊断为十二指肠球部溃疡10年，今日出现大呕血，呕血量达1500ml，入院时意识淡漠、血压70/45mmHg,脉搏快而弱，面色苍白，四肢冰冷。 案 例 问题 ： 1.作为急诊护士在医生未到之前护士应如何进行抢救？ 2.抢救时对于医生的口头医嘱护士应如何处理？ 1. 准确说出医院的概念。 2. 掌握医院的任务、种类及组织结构。 3. 叙述门诊、急诊的护理工作。 4. 阐述医院物理环境的要求。 5. 比较各种铺床法的目的、操作方法 及注意事项。 6. 正确完成各种铺床法的操作。 学习目标 5. 培养人文关怀素养 3. 医院的物理环境 4. 铺床法 2. 急诊护理工作 1. 门诊护理工作 重点难点 铺床法的操作技巧 重 点 难 点 本章内容 第一节 医 院 第二节 门诊部 第三节 住院环境 第四节 病床单位的准备 什么是医院？ 医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。 第一节 医 院 一、医院的性质和任务 二、医院的种类 三、医院的组织结构 一、医院的性质和任务 医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务 。 以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。 （一）性质 （二）任务 综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院 军队医院、企业医院、医学院校附属医院 城市医院（市、区、街道医院）、农村医院（县、乡、镇医院） 公立医院、私立医院、股份制医院、股份合作制医院、中外合资医院 一级医院、二级医院、三级医院 按收治范围 按特定任务 按地区 按产权归属 按卫生部分级管理制度 医院类型 划分方法 （一）医院的分类 二、医院的种类 是直接向一定人口（≤10万）的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医疗卫生机构。如乡、镇卫生院等。 一级 是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。如区、县医院等。 二级 是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院。如全国、省、市直属的市级大医院、医学院校的附属医院等。 三级 二、医院的种类 三、医院的组织结构 第二节 门诊部 一、门 诊 二、急 诊 Text 人员多 流动性大 病种复杂 季节性强 就诊 时间短 门诊的特点 一、门 诊 3 (一) 门诊的设置和布局 (二) 门诊护理工作 （一）门诊的设置和布局 挂号室 收费室 化验室 药房 治疗室 诊室 诊室内配备诊察床，床前设有遮隔设备，室内设有洗手池和诊断桌，其上放置各种体检用具、化验检查申请单、处方等。 治疗室内备有急救物品和设备，如氧气、吸引装置、急救药品等。 方便病人 注重卫生 人文关怀 环境舒适 标志醒目 就诊便捷 1.预检分诊 2.安排候诊与就诊 3.健康教育 4.治 疗 5.消毒隔离 6.健康体检与预防接种 即先预检分诊，后挂号诊疗。需由临床经验丰富的护士承担。护士简明扼要询问病史、观察病情，做出初步判断，给予合理的分诊，并指导病人挂号。 （1）开诊前准备好诊疗过程中使用的各种器械和用物。 （2）维持良好的诊疗环境和候诊环境。 （3）分理初诊和复诊病案，收集整理各种检查、化验报告。 （4）根据病人病情测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录在门诊病历上。 （5）按挂号先后顺序就诊，必要时协助医生进行诊断和检查等工作。 （6）观察候诊病人病情变化，遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排就诊或送急诊处理。对病情较重或年老体弱病人，可适当调整就诊顺序，