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业务查房 急性肾损伤病人的护理 病例简介 患者刘某，男性，49岁，病历号556937.主因乏力、食欲不振、尿量减少7天，加重伴恶心、呕吐5天于2015—08—21 11:53入院。 入院体温36.0℃，血压100／70mmHg,心率72次／分，呼吸18次／分。轻度脱水貌，口唇干燥，双下肢无浮肿。 辅助检查：尿常规血3+，蛋白质3+，肝功能： 谷丙转氨酶172U／L,谷草转氨酶133U／L。血常规红细胞4.79×10^12L,血红蛋白134g／L,血小板126×10^9／L,白细胞10.15×10^9／L。 初步诊断：1.急性肾损伤3期 急进性肾炎综合征？ 2.慢性胃炎 3.急性肝损害 治疗 治疗：给予一级护理，半流食，兰索拉唑保护胃黏膜治疗，阿魏酸钠抑制血小板聚集，改善肾脏微循环，谷胱甘肽保肝治疗。 于8月22日行右侧股静脉置管术进行透析治疗 8月23日在超声引导下行肾穿刺活检术 8月24日患者肾穿术后无尿，体温38.4℃，给予头孢噻肟抗感染治疗，持续泵入呋塞米60mg利尿，减轻心脏负荷。 术后24小时复查彩超：右肾可见约8.3×7.0c