一般洗手和无菌操作.pptVIP

一般洗手法 【目的】 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,切断通过手传播感染的途径。 卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≦10cfu/cm2； 外科手消毒后，监测的细菌菌落数≦5cfu/cm2； 普通市民一般洗手法前后菌落对比 一般洗手法 【洗手指征】 1、直接接触患者前后。 2、无菌操作前后。 3、处理清洁或无菌物品之前。 4、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 6、处理污染物品后。 7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或者伤口敷料后。 一般洗手法 【评估】 一般洗手的指征，洗手的环境条件。 【准备】 1、护士 衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘。 2、用物 流动洗手设施、清洁剂、干手物品。 3、环境 清洁、宽敞。 一般洗手法 【方法】 1、准备 打开水龙头，调节合适水流和水温 2、湿手 在流动水下，充分淋湿双手 3、涂剂 关上水龙头并取清洁剂均匀涂抹双手 4、洗手 七步洗手法：掌心相对，手指并拢，相互揉搓→手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行→掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓→弯曲手指使关节在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行→一手握住另一手大拇指旋转揉搓，交换进行→五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行→握住手腕回旋摩擦，交换进行。 5、冲净 打开水龙头，在流水下彻底冲净双手（指尖向下） 6、干手 关闭水龙头，以擦手纸或毛巾擦干双手或在干手机下烘干双手； 一般洗手法 【注意事项】 1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2、手部不佩带戒指等饰品。 3、应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 一般洗手法 小知识 全球洗手日：2008年促进用肥皂洗手公私伙伴组织（PPPHW）发起“全球洗手日”活动倡议，号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动。 一般洗手法 此活动旨在培养并支持全球和区域用肥皂洗手的文化，关注各个国家的洗手状况，加大对用肥皂或洗手液洗手好处的宣传。联合国儿童基金会作为“全球洗手日”的发起组织之一，通过其遍布全球的办公室，积极推动以儿童参与为主体的洗手运动，号召人们一起用行动唤醒每个人正确洗手，用肥皂或洗手液洗手，预防疾病的健康意识；促使人们改善卫生行为，尤其是教导孩子们从小养成良好的卫生态度和习惯；倡导政府和社区改善环境卫生包括洗手设施。 无菌技术操作规范 主讲：潘逵 无菌技术操作规范 【目的】 在医疗、护理技术操作过程中，为了防止病原微生物侵入人体、无菌物品和无菌区域不受污染而进行的一项技术操作。 无菌技术操作规范 【评估】 无菌技术操作条件（清洁、干燥、宽敞、定期消毒。操作前30分钟停止清扫、减少走动，避免尘埃飞扬；操作台面清洁干燥）。 无菌技术操作规范 【准备】 1、环境 清洁、干燥、宽敞、定期消毒。 2、护士 衣帽整洁，戴圆帽、修剪指甲、取手表，洗手、戴口罩。 3、用物 治疗车、治疗盘、无菌持物钳包、无菌巾包（内有2-3块治疗巾）、无菌治疗碗包（弯盘）、无菌棉签、号码合适的无菌手套一副、无菌有盖缸内盛纱布或棉球（无菌储槽）、无菌溶液（玻璃瓶）、安尔碘（碘伏）、快速手消毒液、标签纸、油性手写笔、污物缸、小毛巾2块、启瓶器、医用垃圾桶。 无菌技术操作规范 【方法】 擦桌面、治疗盘、无菌溶液瓶→快速手消毒。 无菌持物钳包的使用：检查无菌包→开无菌持物钳缸容器包（内外包布直接用手开启）→查看消毒指示卡（变色）→取包外消毒胶带写明开启时间及责任者贴于无菌缸外壁（有效期4h）。 无菌技术操作规范 【方法】 铺无菌盘法第一部分（单层铺巾法）：检查无菌包→打开无菌包（外层包布用手打开，内层包布用无菌持物钳开启）→查看消毒指示卡（变色）→用无菌持物钳夹取一块治疗巾放治疗盘内→未污染的剩余治疗巾按原折痕包好（内、左、右、外角）→注明开包日期、时间和责任者（有效期24h）→捏住治疗巾上层两角外面打开→双折铺于盘上，扇形折叠打开→放无菌物品（未完）。 无菌技术操作规范 【方法】 无菌碗的使用：检查无菌包→手托法开包（外层用手，内层用手或无菌持物钳开启）→扭转放无菌碗至治疗盘内→整理包布。 无菌技术操作规范 【方法】 取用无菌溶液法：核对瓶签（名称、浓度、有效期），检查溶液瓶及溶液（瓶身有无裂痕、瓶口有无松动、溶液对光检查有无混浊、絮状物或沉淀物）→去除溶液瓶塑料盖和铝盖→检查棉签有效期及包装有无破损、潮湿、霉变→取用消毒瓶口（从瓶塞与玻璃瓶接触部为中心消毒）→按要求倒液至治疗碗内（手持溶液瓶时，瓶签朝向手掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由远处倒液入无菌容器内）