成都市鼠疫疫情应急处置技术方案(附诊断标准和调查用表）.doc

鼠疫疫情应急处置技术方案 一、概述 内容鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，在《全国疾病预防控制工作第十个五年计划纲要》中，被列为重点防治的传染病之一。国内近年来鼠疫疫源地不断扩大，人间及动物间鼠疫都呈上升趋势。在成都市周边的青海、西藏、云南、贵州等省及我省的石渠县，都存在鼠疫自然疫源地，且常年有动物及人间鼠疫的流行，随时有传入我市的可能。为有效的控制鼠疫突发疫情，加强我市对鼠疫的快速反应与应急处理能力，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本方案。 二、报告 （一）执行职务的各级各类医疗卫生人员是人间鼠疫疫情的责任报告人；各级疾病预防控制机构和鼠疫防治专门机构为网络直报的责任报告单位。 （二）医疗机构发现疑似鼠疫病例，应立即向所在地的疾病预防控制机构或鼠疫防治专业机构报告；疾病预防控制机构或鼠疫防治专业机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时内进行网络直报。　　（三）地方疾病预防控制机构和鼠疫防治专业机构是动物鼠疫疫情的责任报告单位。在判定发生动物鼠疫疫情后，责任报告单位在2小时内，进行网络直报。　　（四）在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由县级鼠疫防治机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期（28天）。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。三、事件分级及响应 （一）鼠疫疫情分级　　根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。 1.特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）　　有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：　　（1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；　　（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；　　（3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。　　2.重大鼠疫疫情（Ⅱ级）　　有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：　　（1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例；　　（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县（市），并有进一步扩散趋势；　　（3）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。　　3.较大鼠疫疫情（Ⅲ级）　　有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级）：　　（1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例数1～4例；　　（2）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内连续发病10～19例，或流行范围波及2个以上县（市）。　　4.一般鼠疫疫情（Ⅳ级）　　腺鼠疫在1个县（市）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数1～9例。 （二）鼠疫疫情的分级响应　　发生人间或动物间鼠疫疫情时，疫情发生地的县级、市（地）级、省级人民政府及其有关部门按照分级响应的原则，做出相应级别应急反应。同时，根据鼠疫疫情发展趋势和防控工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制鼠疫疫情和减少危害，维护正常的生产、生活秩序。　　1.特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）的应急反应　　（1）特别重大鼠疫疫情应急处理工作由国务院统一领导。卫生部接到特别重大鼠疫疫情报告后，应立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，必要时，向国务院提出成立国家鼠疫应急指挥部的建议。国务院根据卫生部的建议和鼠疫疫情处理的需要，决定是否成立国家鼠疫应急指挥部，指挥部成立后即按职责开展工作。　　（2）协调和指导疫区防控工作，负责分析疫情发展趋势，提出应急处理工作的建议报告国务院，并及时向国务院有关部门、军队相应机关通报。　　（3）国务院有关部门设立临时性鼠疫应急处理机构，负责部门之间以及与地方政府之间的协调，开展职责范围内的应急处理工作。　　（4）疫区省、自治区、直辖市人民政府按照国务院或国务院有关部门的统一部署，结合本地区实际情况，负责组织协调市（地）、县（市）人民政府开展鼠疫疫情的应急处理工作。　　2.重大鼠疫疫情（Ⅱ级）的应急反应　　（1）重大鼠疫疫情应急处理工作由疫情发生地省级人民政府组织领导。根据省级卫生行政部门的建议和疫情处理的需要，省级人民政府成立地方鼠疫应急指挥部，迅速掌握疫情态势并控制疫情，确定应急工作内容并组织实施；及时将疫情变化和工作进展情况报告国务院并抄送国务院有关部门，同时通报当地驻军领导机关和国境卫生检疫机关。　　（2）省级卫生行政部门迅速了解疫情发生的时间、地点、传染源和病例情况，确定疫情严重程度，分析疫情发展趋势，及时提出应急工作建议，负责向当地人民政府报告和通报政府有关部门，同时报国务院卫生行政部门。　　（3）卫生部