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1.采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号服及手术衣。 2.取正确卧位.必要时协助患者洗漱,喂食等。 3. 检查各管道固定情况，治疗完成情况。 4.晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛 等情况,了解功能恢复情况,患者活动能力。 晨间护理 1、 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道。 2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。 3 、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人 4、 适当关小门窗，注意温差变化 晚间护理 1 、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 4、加强安全措施，防止坠床、跌倒。 卧位护理 1、 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3、 如需要给予备皮. 4 、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 术前护理 1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入. 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. 3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 4做好健康宣教，指导功能锻炼。 术后护理 1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记. 3 对患者床单元进行消毒 出院护理 优质护理服务培训 骨贰病区 ? 二、优质护理服务目标 患者满意、社会满意、护士满意、政府满意 一、优质护理服务概念 “优质护理服务”?是指以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理，?深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。 三、优质护理服务内涵 （一）改模式 包括服务模式和管理模式的改革 服务模式： 落实责任护士包干病人管理模式，体现对患者的责任制整体护理, 管理模式： 探讨实行护士岗位管理 三、优质护理服务内涵 （二）重临床 全院各系统围绕临床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。 责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业服务。 切实落实基础护理，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担，为患者提供满意的护理服务。 三、优质护理服务内涵 （三）建机制 坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极 性，建立优质护理服务的长效机制。 三、优质护理服务内涵 （四）促专业 优质护理的实施，让病人感受护理的专业服务，凸显护理的专业 性，同时护理人员的专业水平得到进一步提升，提升护士的职业 认同感，促进护理专业的发展。 《卫生部印发“2010年优质护理示范工程活动方案的通知》 《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》 《住院患者基础护理服务项目》《常用临床护理技术服务规范》 《2011年医改工作要点》两项工程：国家临床重点专科建设工程和优质护理示范工程 是公立医院改革的重要内容（护理专业、护理事业、护理产业） 为什么提出“创优”？ 转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念,夯实基础护理。 护理服务模式改革 以实施责任制整体护理 为切入点，为患者提供 全程、全面、专业、人 人性化的护理服务 患者满意 护士管理方式改革 以实施岗位管理为切入点， 为护士的配置、考核、分 配、培训、晋升以及职业 发展建立激励机制 护士满意 护士：职责所在 病人：健康需求 落实临床护理 工作的意义 护理学的概念 “护理学其主要任务是维护人的身心健康，预防疾病，在生老病死的各个阶段配合医疗，进行护理，指导康复，慰藉垂危的病人”。 专 业 照 顾 健 康 教 育 协 助 诊 疗 协 调 沟 通 进一步明确护士的职责 心 理 支 持 护士应当根据医学诊断和治疗方案向患者提高医学照顾、心理支持以及健康相关的指导、咨询，进行临床观察，采取护理措施，帮助患者康复。 基础护理 其内容涵盖了生活护理、病情观察、基本护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作。 基础护理≠生活护理 一个“工程” 二个“建设” 三个“结合” 四个“到位” 五“心”服务 优质护理服务工程 硬件-