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A班:7:30---15:30 P班:15:30----23:30 N班: 23:30-----7:30 组长:7:30—12 14:30---17:30 (3)召开临床一线护士座谈会,征求临床一线不同层次、不同岗位、不同年龄段护士对“优质护理示范工程”活动的意见和想法,使护士们认清护理改革形式,明确工作目标,充分调动护士的积极性。 (4)召开患者和家属座谈会,充分听取患者和家属的意见,加强了与患者和家属的沟通,并根据他们的意见和对护理需求,针对性地提供基础护理和生活护理服务。 2、加大对外宣传: ①将护理工作内涵、基础护理服务项目纳入院务公开,统一在各病区以展板的形式向患者和社会公布。 ②病区护士通过宣讲、病区广播、护患沟通会等形式对就医患者和家属进行广泛宣传。 ③各病区创建自己的服务口号,公示服务照片,将活动渲染得有声有色,患者对责任护士知晓率达98.6%。 ④责任护士对创建活动的指导思想、目标与主题知晓率达100%。 3、选好试点,重点扶持。根据卫生部精神,我院分3批组织病房开展试点工作,第一批优选12个专科,23个病房进行试点,第二批有25个病房参加试点,试点病房数达到全院病房总数的70%。 4、用心护理,构建病区文化。全院各病区开展了“护理示范病房”、“明星护士”的评选活动,积极营造团结、奋进、学习型团队。护士们提出了“想在病人需要之前,做在病人开口之前,走在铃声呼叫之前”的护理服务口号,提高护士主动服务意识,将满意服务的各项工作贯穿到实际工作中。 5、推行表格式护理文书,减少护士的书写时间。 为贯彻执行卫生部关于表格式护理病历的文件精神,同时了解表格式护理病历运行的情况,护理部组织文件书写专家组对全院护理文书书写情况进行了专项调研与反馈,结果显示:根据包干病人的病情轻重不同,每位责任护士每天的书写时间大约在10~20分钟,护士普遍反映有更多的时间和精力为患者提供直接的、全方位的护理服务,进一步提高患者对护理服务的满意度。 三、改革创新工作模式,提高护理服务质量 (一)细化护理质量标准,强化基础护理服务 1、修订“基础护理考核标准”。 2、设计并使用“责任护士工作量表”。 3、制作“患者对责任护士满意度调查表”。 4、设计“护士职业认可度调查表”。 5、修订责任护士及各岗位工作职责。 6、制定了“责任护士工作质量考核表”。 (二)定期进行督导检查,强化护理质量管理 1、制定“优质护理服务试点病房质量督导检查标准”,并于每月定期组织护理专家深入病房采用现场查看、访谈、问卷调查、分析反馈等,对23个试点病房活动开展情况进行了督导检查,并将检查结果在全院护士长会议上进行反馈。 2、护理部每月组织优质护理服务示范工程试点病房护士长召开阶段性工作总结和汇报会,及时了解工作的落实情况,同时帮助解决实施过程中的问题与难点,也可达到病区之间相互学习的目的,推动试点工作的深入进行。 (三)严格执行分级护理制度,加强基础护理质量落实 开展优质护理服务示范工程以来,我院严格按照患者的病情及生活自理能力确定护理级别,按需给予护理照顾。责任护士承担了重危患者和生活不能自理患者的生活照顾 工作,并协助生活部分自理患者的晨晚间护理、洗漱、饮食等,因此患者自聘护工的比例也大幅减少,专业陪护率不断下降。逐步解决了依赖患者家属或家属自聘护工护理患者的问题,减轻患者的家庭负担。 四、根据专科特点,开展个性化服务 五、重视人力资源管理,建设优质护理队伍 1、护士长管理:组织召开了创建全国“优质护理示范医院”护士长管理培训班,不但丰富了护士长的管理理论,而且加深了护士长的责任意识、风险意识、质量意识,提高护士长的管理职能和领导技巧,加强了护理队伍建设。 2、增加人力编制,加强岗前培训: 六、科学绩效考评,工效挂钩顺利实施 在院领导大幅度增加临床一线护士夜班费的情况下,确定“科室全成本核算不变,护理人力在科室奖金分配总比例不变,以护理单元为单位进行三级分配,实行“按劳分配,多劳多得,优劳优得,同工同酬 ”的工效挂钩原则。 1、确定绩效考核指标 护士长绩效考核指标由本专科各项医疗指标量、患者对病区的医疗护理服务满意度、护理质量、文明优质服务考核等组成。 2、设置系数 设立3档9级的系数标准。 七、加强宣传报道,营造创建氛围 八、收获与体会 人性化服务 床上洗头 更换气管插管胶布 人性化服务 人性化服务 保护性约束 人性化服务 出院前与患者、家属做回访,消除ICU幻觉等不良记忆,交代出院后的进一步康复治疗和功能锻炼,以及饮食等生活上的注意事项。 专科一特色护理 在疾病允许的情况下,
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