于卫华主任-核心能力建设.pptVIP

目的性思维：提高护士的临床实际工作能力，提高病人接受 到护理的实际程度及其质量，满足病人需要，这是建立和 评价临床护理教育的唯一标准。 一致性思维：无论是本科、大专或中专的护士毕业生，进入 临床的起点是一样的，其临床专业成熟度都是零。他们毕 业后5年的临床教育训练要经历同样的阶段，要求是一样的。扎实的基本功和临床护理实践能力是高学历护士成长的重要基础。 系统性思维：一个成熟的专业护士需要经历临床规范的培训和 有目的、有计划、有评价的临床护理实践。护士毕业后进入临床，5年内要接受并完成三基三严训练和专业核心能力训 练，加上5年的临床实践积累，可以成为一个高级责任护士；再经过8～10年临床护理实践的专业的加强训练，将培养并 成为一个成熟的专业护士。 实践性思维：专业护士的教育训练要体现实践性，要以提高护 士的临床思维能力、解决病人问题的能力为核心，要围绕 不同职级、不同岗位专业护士核心能力而组织实施。 前瞻性思维：临床教育训练是前瞻性的质量管理。逐步建立前瞻性质量管理的思维模式，在护理行为或护理措施未实施前，通过观摩、研究、讨论等方式，为护士提供足够的临床训练，以确保护理实施的质量。 多样性思维：一方面，临床护理教育的多样性表现在教育方法多样，教育途径多样，包括从事临床实践、护理工作。另一方面，当基础技术运用于不同专科、不同病种、不同病人时，可以转化为多种专科技术。 持续性思维 专业护士核心能力训练的出发点是关注护士的成长，为护士的职业生涯提供可持续发展和进步的基础和阶梯，为护士的专业成长提供可执行、可操作的教育训练模块，可管理和使用不同资历、的护士提供依据。 整体性思维 要建立整体性思维，一方面要把专业护士核心能力训练，与护士毕业后临床教育，护士层级管理，核心工作制度，高级责任护士的临床职责，护理质量管理与评价等制度整体性护理结合起来，并形成长效机制；另一方面，在考虑知识、技能对能力形成影响的同时，要特别注意态度对护士能力、人格发展的影响。 建立核心能力模块 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式，通过核心能力逐级递增，达到培养专业护士，以及按照核心能力定岗、定级，合理使用的目的。 核心能力评估 1、初级责任护士（注册护士一级）：必须有轮科的基础，由本科室高级责任护士以上人员临床带教1-3个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。 2、在进行专业护士培训前，有医院护理专业发展委员会（根据科室专业评估结果）对现已从事责任护理工作的护士进行核心能力的评估。核心能力的评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。 3、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确职责。接收相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，3个月后进行复评，合格者确定岗位和能级。 4、护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 5、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，经考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。 核心能力训练 按照培训大纲要求，完成本层级岗位需要基本的工作实践时数及知识、技能操作训练。 培训以临床实践训练（个案积累）为主，集中理论培训为辅。 临床专业实践的培训采用一对一的导师负责制。导师负责对接受培训的专业护士按照各层级的培训计划完成培训目标，对每一项培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。 专业理论知识的学习以自学为主，集中理论培训为铺。 接受训练的护士半年进行书面的自我评估总结，由带教老师审阅。 接受核心能力训练的护士使用本专业的《核心能力训练手册》，以此作为其在各层级临床教育及临床实践的记录。 核心能力考核评价 1、护士完成每一层级专业核心能力训练后，由院、科评价组织对该护士进行核心能力考核评价。经评估达标后可进入下一能级的培训。 1、专科理论和专业知识的评估和考核：参加医院护理专业发展委员会组织的理论考试。考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。 2、技能的评估和考核：基础护理技能、急救技能、复苏技能及监护技能，以教学能力和组织、协调、指挥及管理能力等。 3、临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。进行评估时，临床直接护理工作时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标 4、各能级核心能力不同，考核分值比例则有所侧重。 5、合格指标：理论及专业知识、技能