医院传染病管理及疫情报告制度.docVIP

医院（卫生院）传染病及死亡病例 管理和报告工作组织制度 1、建立本单位疫情报告领导小组：设立由主管院长任组长，预防保健科、医务科、检验科及计算机信息等科室负责人及具体工作人员组成的传染病疫情报告工作领导小组，全面负责本单位传染病疫情报告的组织、领导和落实工作。 2、建立疫情报告管理制度：内容包括疫情自查与奖惩，对新入院及实习的医生进行传染病报告培训，门诊日志、住院登记及化验室登记的管理，死亡病例报告和填写的要求，及预防保健科管理工作要求等。同时建立并做好相关记录。 3、设立预防保健科工作规范，内容包括疫情报告卡收发登记、向疾控机构和院领导报告疫情、疫情报告自查、网络直报密码管理等方面要求。 4、预防保健科为本单位传染病疫情报告工作的主管科室，负责该项工作的日常管理和考核；指定专人负责每日传染病报告卡的收集、疫情网络直报信息录入、核对工作，并建立传染病总登记簿，传染病报告卡由预防保健科保存三年。同时按月将直报信息系统中的传染病报告卡导出，以电子文档形式保存。 5、建立本单位传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报管理考核办法，每周自检1次，做好自检记录；明确传染病报告卡的报告时限和传递程序，建立传染病报告卡交接手续，实行签字制度。 6、各相关科室医生应建立门诊日志，指定专人负责本科室传染病疫情报告日常管理工作，建立科室传染病分登记簿，及时收集本科传染病报告卡，做好卡片及与预防保健科的交接登记。在住院部应建立出入院登记。 建立门诊日志的科室：内科、儿科、急诊科、传染科、呼吸、肠道、肝炎、皮肤性病等科门诊。 基本项目包括：姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、就诊日期、初复诊等九项。14以下儿童增家长姓名。 出入院登记薄内容包括：姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，如死亡增死亡日期、死亡原因。医疗单位使用计算机管理系统进行出入院管理的，可每月打印报表保存。 7、执行职务的医护人员和检疫人员、乡村医生、个体开业医生，在执行职务过程中发现法定传染病病人、疑似病人或病原携带者时，按照规定的时限和程序报告传染病疫情。各级医疗单位疫情责任报告人要严格按《传染病诊断标准（国标）》进行诊断，发现甲、乙、丙类传染病实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例时，立即填写传染病报告卡，交科室负责疫情报告的人员登记、上报。 8、医务人员如发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病时，以及原因不明传染病或可疑的新发传染病时，应立即向本院预防科主管疫情报告工作的人员报告，并填报传染病卡；疫情报告人员接到疫情后，及时与诊断医生核实，并报告分管领导，同时以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，并协助疾病预防控制机构开展现场调查。 9、预防保健科负责疫情报告的人员每日收到传染病报告卡后，应对报告卡进行严格的审查，检查内容填写的完整情况，有缺、漏项及填写错误时，应及时补充、修改经核实确认后，按规定时限将其进行网络直报；每月应对本院传染病监测信息进行汇总分析，呈报本院有关领导，同时向有关科室通报信息。 10、传染病报告卡现住址的填写：城市要求填写到门牌号码，农村要求填写到村、屯，工作或学习单位要求填写到科室（车间）、班级。 11、对于需修正的病例，要及时进行订正修改；对于已进行发病报告的死亡病例，录入时按订正病例对待，在网络直报系统中订正补充死亡日期；对未进行发病报告的死亡病例，按新增报告病例进行网络直报。 12、各级医疗卫生机构报告的传染病疑似病例（肺结核除外），必须在一个月内对其进行订正或排除，同时在原报告卡上注明。肺结核病例由结核病专业防治部门审核，并在一个月内订正或排除。 13、各级医疗卫生机构的疫情管理人员，对在传染病漏报检查中发现的传染病漏报病例，立即督促接诊医生补卡，及时进行网络直报，同时做好检查记录。 14、各级医疗卫生机构必须建立健全传染病疫情报告管理档案，按规定填写，不空项和不漏项。 15、各级医疗卫生机构应建立化验室登记，同时设立传染病检测阳性结果专用登记簿，由专人负责送交诊治医生，并做好签字。 基本项目包括：姓名、检验日期、检测结果、检测方法等项。 16、疫情报告工作实行属地化管理，即实行谁接诊，谁报告。各医疗单位在诊治本地区或外省、市的所有甲、乙、丙类传染病病人时，应在规定的时限内将传染病报告卡录入到网络直报系统中。 17、各医疗单位如发现突然发生或可能发生、直接影响到公众健康和社会安全的、需要紧急应对的公共卫生事件，包括生物、化学核辐射恐怖事件、重大传染病疫情、群体不明原因疾病、严重的中毒事件、影响公共安全的毒物泄露事件、放射性危害事件、影响公众健康的自然灾害，及其他严重影响公众健康等事件时，应于2小时内上报医院所在地的疾控机构。 医院（卫生院）传染病及死亡病例 管理与报告工作职责 为