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常见病食疗及保健 高血压 动脉硬化 冠心病 高血脂 糖尿病 颈肩综合症 体 质 “体”,指形体、身体,可引申为躯体和生理;“质”指“特质”、“性质”。    体质指人群中的个体在其生长、发育过程中,在形态、结构、机能、代谢、对外界刺激的反应性等方面所形成的个体差异性。 影响体质的因素 先天因素 年龄因素 性别差异 地理气候因素 饮食因素 疾病因素 摄养因素 人体肾气盛衰规律 幼年(男子七岁,女子八岁) ……肾的精气逐渐充盛……齿更发长 青年(男子二八-三八;女子二七-三七) ……肾的精气比较充盛……产生天癸 ……男性有精子,女性有月经……具有生殖能力 体质学说的应用 指导修身养性 指导防范疾病 指导诊断治疗 阴阳平和体质___功能较为协调体质。 身体强壮,胖瘦适中, 面色与肤色明润含蓄,目光有神, 性格开朗,随和,精力充沛, 反应灵敏, 食量适中,二便通畅, 舌质红润,脉象缓匀有力。 偏阳体质 ——具有亢奋、偏热、多动等特性体质。 形体消瘦,面色多偏红, 性格外向,喜动好强,易急躁, 精力旺盛,动作敏捷,反应快,性欲强, 食量较大,畏热喜冷,体温偏高,喜饮水, 唇、舌偏红。 认识自己的中医体质 偏阴体质——具有偏于抑制、偏寒、多静等特性体质。 形体偏胖但较弱,易疲劳, 面色多偏白而无华, 精力偏弱,反应较慢,性欲较弱。 性格内向,喜静好动,胆小易惊, 食量较小,畏寒喜热,体温偏低。 疾病认识 高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。可分为原发性和继发性两类。 血压水平的定义和分类(WHO/ISH ) 高血压的分期 第一期 血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。 第二期 血压达确诊高血压水平,并有下列一项者: 1、体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。 2、眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。 3、蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 第三期 血压达确诊高血压水平,并有下列一项者: 1、脑出血或高血压脑病。 2、心力衰竭。 3、肾功能衰竭。 4、眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。 5、心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。 高血压的诊断 血压是一种临床表现,受着环境、情绪、药物、体位等多方面的因素影响而上下波动。 1、确定血压增高,当尽量减轻或排除上述因素的干扰,非同日3次静息血压(静坐5~15min)测量≥18.7/12.0kPa(140/90mmHg)后则可诊断为高血压。 高血压的临床检查 心电图和超声心动图检查,以判断有无左心室肥厚和心律紊乱。 ?X线及其他检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断),以判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。 尿常规及肾功能检查,检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。 眼底检查眼底动脉硬化程度。 血糖、血脂及血钙水平检查。 有条件者在治疗前做24小时动态血压检测。 年轻高血压患者应做肾上腺B超检查。 合理安排测量血压时间,确定服药效果 血压变化特点 昼夜节律性。 即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。 白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时。 不同降压药物的作用时间是不同的 。 自测血压 (1) 每日清晨睡醒时即测血压。 (2) 服降压药后2-6小时测血压。 (3) 患者在刚开始服用降压药或换用其他药 物时,除了以上这些时段外,应该每隔数小时测 量一次,或进行24小时血压监测,以确认降压效 果及血压是否有波动; 高血压家庭治疗存在六大误区 以自我感觉来估计血压的高低。 血压一降,立即停药。 采用传统的服药方法 降压过快过低。 不根据具体情况,一味追求血压达到正常水平。 单纯依赖降压药,不做综合性的治疗。 疾病认识 动脉硬化是由多种因素引起的动脉增厚、变硬而缺乏弹性的全身性血管系统的病变。它可以累及大、中、小三类动脉,主要包括动脉粥样硬化、动脉中层钙化和小动脉硬化。 病因病机 高血压 高血脂症    吸烟    糖尿病    肥胖    动脉粥样硬化的常用检查 血液检查: 常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。

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