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- 2018-02-19 发布于河南
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2015年11月份 病人基本资料 姓名:唐成礼 性别:男 年龄:36岁 床号:14 过敏史:无 籍贯:川 入院日期:2016年1月18日 入院诊断:上消化道出血 复合性溃疡并出血 慢性胃炎 简要病史 患者自诉18小时前服用“感冒药”后出现解黑便,共4次,均为黑色糊状便。每次约100g--150g,伴上腹痛及恶心。伴头晕,乏力出冷汗,急诊以上消化道出血收治我科,起病以来,患者精神,睡眠及食欲可,近端时间体重无明显改变。 主要阳性体征 胃镜检查: 1:复合性溃疡 2:慢性浅表性胃炎 3:胃储留 病程记录及用药 予告病重,内科护理常规,一级护理,禁食 完善相关检查 予以埃索美拉唑抑酸,生长抑素止血,硫糖铝护胃,补液等对症治疗。 阳性体征 腹部超声:脂肪肝 血常规:血红蛋白浓度 79g/L 消化道出血的定义 消化道出血是临床常见症候群,消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。 消化道出血的临床表现 根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。 1.一般状况 小量(400ml以下)、慢性出
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