第二节-细菌性痢疾病人的护理.pptVIP

* 男，35岁，农民工。因发热、腹泻2天于8月15日入院。 患者于8月14日晨开始感觉全身不适、发热，未测体温，并开始腹泻，开始为稀便，以后均为脓血便，量不多，并伴有阵发性腹痛、恶心，今呕吐两次，均为为内容物，病后食欲差。 身体评估：体温39℃，血压110/70mmHg,左下腹压痛，肠鸣音活跃。 实验室检查：白细胞20X109/L，中性粒细胞0.85 粪便常规：外观脓血便，镜检：红细胞、白细胞满视野。 诊断： 依据： 案例导入 　　　　病案分析 女，6岁。因高热、惊厥12小时，神志不清3小 时入院。病人于12小时前突然发热，体温 38.8-40.2℃，伴有阵发性四肢抽搐，两眼上 翻，凝视发作3次，每次2-3分钟。给予降温处 理无效于3小时前发现患儿呼之不应，神志不 清，1998年8月30日急诊入院。 　 查体： 　体温40.2℃，脉搏134次/min，血压为0。患儿 　神志不清，四肢凉，皮肤发花，全身可见散在 　出血点和少量瘀班瞳孔左3mm，右2.5mm，颈 　软，无抵抗，心律齐，与脉律一致，两肺未闻 　及干湿性罗音。腹平软，肝脾未扪及。脑膜刺 　激征（—）。 化验：WBC×109/L，N0.9,BPC80×109/L， 腰穿，脑脊液细胞数6×106/L，其余正常。 思考题： 1.还应做哪些检查？ 2