急性脑血管病-1-.pptVIP

脑血管病基本概述 二、脑梗死 什么是脑梗塞 鉴别诊断 脑出血：脑出血的患者多有高血压病史，往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高。 1.运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。 2.呕吐：约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。 3.意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。 4.眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。 5.头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。 脑梗塞并发症 1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症:目前病因不明，对脑梗塞病人，需常规心电图检查，如发现有心肌梗死，应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。 2.感染：肺部感染、尿路感染； 3.肾功能不全：应激状态下体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩，影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。 脑梗塞并发症 4.褥疮形成； 5.关节挛缩； 6.应激性溃疡； 7.继发性癫痫； 8.脑梗塞后的精神