[护理学]基础护理学1.pptVIP

第二节 头发护理 一、评估 头发及头皮状况 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况 二、头发的清洁护理 第二节 头发护理 二、头发的清洁护理 多数患者可自行梳理头发，但对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理 床上梳头(combing hair in bed) 床上洗头(shampooing hair in bed) 灭头虱、虮法 第三节 皮肤护理 一、皮肤的评估 二、皮肤的清洁护理 三、压疮的预防与护理 一、皮肤的评估 颜色 （苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着） 温度 柔软性和厚度 弹性 完整性和损伤（检查皮肤有无破损，有无斑点、丘疹、水泡和硬结。应特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤的状况） 感觉 清洁度 二、皮肤的清洁护理 淋浴和盆浴 床上擦浴 背部按摩 三、压疮的预防与护理 压疮(pressure ulcer)是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 三、压疮的预防与护理 压疮发生的原因 压疮的预防 压疮的分期 压疮的治疗与护理 三、压疮的预防与护理 压疮发生的原因（压力因素、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、营养状况、年龄、体温升高、矫形器械使用不当） 三、压疮的预防与护理 压疮的预防 避免摩擦力