第十四章-肺功能不全.pptVIP

第十四章 分类依据 类 别 血气 I 型 II型 低氧血症型 高碳酸血症型 PaO260mmHg PaO260, PaCO2 60mmHg 机理 换气障碍 通气障碍 病变部位 中枢性 外周性 病程 急性 慢性 原因和发病机制 1. 呼吸中枢和外周神经 2. 胸廓和呼吸肌 3. 上呼吸道和下呼吸道 4. 肺和相关血液循环 一、肺通气功能障碍 气体进出肺泡的过程称为通气 呼吸动力 呼吸中枢 ? ? ?呼吸肌 呼吸阻力 胸壁或肺的弹性阻力 气体进出气道的阻力 1.常见原因： （1）肺泡膜面积减小 (正常80m2) （2）肺泡膜厚度增加 (正常1μm) （1）部分肺泡通气不足 部分肺泡通气不足而血流未相应减少，静脉血未经氧合或氧合不全称为功能性分流，又称静脉血掺杂。 （1）部分肺泡通气不足 病肺 健肺 全肺 V/Q 0.8 0.8 ≈0.8 0.8