流行性脑脊髓膜炎-上课.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎 周光耀 概述 流行性脑脊髓膜炎（meningococcal meningitis 简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）经呼吸道传播而引起的化脓性脑膜炎。 本病好发于冬春季，儿童与青少年多见 主要临床特征： ? 突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐 ?皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征 ? 严重者有败血症休克和脑实质损害 ? 脑脊液呈化脓性改变 一、病原学-脑膜炎球菌 形态学特征： ? 属奈瑟菌属，革兰染色阴性 ? 菌体呈肾形双球菌 凹面相对成对排列或呈四联菌排列 ? 有荚膜，无芽孢，不活动，专性需氧菌，营养要求高 二、流行病学 （一）传染源 带菌者和病人 带菌者意义更大 （二）传播途径 主要经呼吸道传播 （三）易感人群 ： 5岁以下儿童尤其是6个月-2岁婴幼儿发生率最高。 人感染后获持久免疫力，各群间有交叉免疫，但不持久。 （四）流行特征 ： 全年发病，以冬春为主，2～4月为高峰。 三、发病机制与病理解剖 发病机制 人体免疫力强 细菌消灭 免疫力较弱