急性心肌梗死护理查房3.pptVIP

一例PCI术后的护理查房 一概述 急性心肌梗死(acute myocardial infarction ,AMI) 是冠状动脉急性闭塞，供血急剧减少或中断，使相应的心肌因严重而持久地缺血而发生心肌坏死。 诱因 6Am～12Am 交感活性增加时 饱餐 重体力活动，情绪激动或用力大便时 休克、脱水、出血等 AMI可发生在无心绞痛病史的患者 急性心肌梗死的临床表现 先兆以新发生心绞痛，或原有心绞痛加重为最突出 1.疼痛：性质可与过去曾发作的心绞痛相似，但程度较前严重，难以忍受，大汗，有濒死感；疼痛持续时间长，一般＞30分钟；休息或口含硝酸甘油不能缓解。 急性心肌梗死的临床表现 　　2. 全身症状: 发热、心动过速 3. 胃肠道症状: 恶心、呕吐、上腹胀痛 4. 心律失常: 最多见，尤其室性早搏；房室传导阻滞 5. 低血压和休克: 在疼痛期间未必是休克。休克约20%,主要 为心肌广泛坏死40%，心排血量急剧下降所致 6. 心力衰竭: 主要是急性左心衰竭。32%～48%。严重者可发 生肺水肿 急性心肌梗死的临床表现 心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起,其中约75%有心肌梗死病史 急性心肌梗死是最常见的心血管急症，病情危重,起病急，病情变化快. 心肌梗死的再灌注治疗 介入治疗时间：发病时间在12小