第三章-病人的入院和出院-1.pptVIP

思考题 王女士,48岁,汉族,身高1.60m,体重70kg,科技人员，已婚25年。寡居 6个月，既往喜欢社交活动，经常和同事朋友一起外出旅游，自丈 夫去世后，兴趣全无，很少再与他人交往，因为工作和其他的原因，饮 食时间不固定，食物单调，晚餐常常是面条，而且吃得很少。家族史： 母亲死于脑出血，父亲死于冠心病。体检：T：37度，P：90次/分，R ： 20次/分，Bp：120/80mmHg，。化验室检查：血脂含量高。与她交 谈时，发现其缺乏对心脏病相关知识的了解。要求：1）根据澳瑞姆的 自我照顾缺陷理论将上述资料进行分类。2）提出相关的护理诊断。3） 确定护理目标（可操作的具体的护理目标）。4）应用澳瑞姆特定的护 理系统理论，指出完成护理目标所需的最佳护理方案。 1）根据澳瑞姆的自理缺陷理论，可将病人的上述资料分为： （1）一般资料：如姓名、年龄、身高、体重、民族、婚姻状况、职业等。 (2 )一般的自理需求: 如吸烟、饮食习惯、日常活动、社交活动、家族 史、体检结果、血液检查结果等。 (3 )与生长发育有关的自理需求：如丧父及其后的社交活动减少。 (4 )与健康有关的自理需求：由于身高体重不成比例，肥胖、血脂高、 家族史等因素，此人有可能患心脏病。 2)相关的护理诊断为：潜在的心功不全，与缺乏足够的预防保健知识有关。