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- 2018-02-20 发布于河南
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第一节:肠 梗 阻 定 义: 任何原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。 外科常见急腹症之一。 一.病因与分类 1.按肠梗阻发生的原因分三类: (1)机械性:最常见。 ( 2 )动力性 (3)血运性 机械性梗阻---肠管受压 嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致 机械性肠梗阻原因小结: 1.腹外疝 2.肠粘连和束带 3.肠腔内肿瘤 4.肠外肿瘤压迫 5.先天性肠狭窄或闭锁 6.肠扭转 7.肠狭窄 8.肠套迭 病因与分类 动力性: 无器质性的肠腔狭窄 凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行。分为两类: 麻痹性肠梗阻(paralytic intestinal obstruction)多见,常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染。 痉挛性如急性肠炎、慢性铅中毒。 血运性: 肠系膜血管发生血栓或栓塞,引起肠管血运障碍,致肠麻痹,失去蠕动,肠内容物不能运行。 随着人口老龄化,动脉硬化等疾病增多,已不少见。 其他分类法: 2.按肠壁有无血运障碍: 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻strangulated intestinal obstruction 若一段肠管两端完全阻塞,称闭袢性肠梗阻。 3.按梗阻部位: 高位肠梗阻、低位肠梗阻。 结肠梗阻为闭袢型肠梗阻。 4.按梗阻程度: 完全性与不完全性肠梗阻。 5.按
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