蛛网膜下腔出血护理查房-1.pptVIP

P3.潜在并发症 I3、(1)、及时观察患者意识状况以及瞳孔对光反射情况。(2)、保持呼吸道通畅，低流量氧气吸入。（3)、观察体温变化警惕颅内感染和肺内感染，持续物理降温，以减轻脑组织的耗氧量。（4）指导患者在床上进行下肢的主动功能锻炼，防止深静脉血栓形成。 O3.2017-4-15病人无潜在并发症发生 。 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 LOGO # 蛛网膜下腔出血护理查房 骨三科 袁娥 病例分析 患者：5床，吴华，男，31岁，于2017-04-0709：00因“车祸伤至头部疼痛2小时”收入我科，入院时T36.7℃ P66次/分 R19次/分 BP110/70mmHg，跌倒坠床高危险因素评估为13分，压疮风险评估为16分，平车推入病房，神志清楚，精神欠佳，痛苦面容，未进饮食，大便未解，舌质淡，苔薄白，脉弦。 主要病史: 1：患者起病急，病程短。 2：既往史，既往体质良好，否认“高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病”等病史，否认“肝炎、结核”等病史，预防接种不详，。 3：主要表现为:患者神志清楚，精神欠佳，言语不能，能按嘱活动肢体，头面部、胸背部、双大腿、右膝部等多处疼痛明显，纳眠可，二便自解，诊见舌质淡红，舌苔薄白，脉象弦细。 专科检查：头颅