疼痛病人的护理-2.pptVIP

疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害; 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪的反应; 疼痛是一种身心不舒适的感觉. 温度刺激 化学刺激 物理损伤 病理改变 心理因素 疼痛阈(pain threshold)： 指人体所能感觉到的最小疼痛。 疼痛耐受力(pain tolerance): 个体能忍受的疼痛强度和持续时间。 客观因素：年龄、宗教信仰与文化、环境变化、社会支持、行为作用、医源性因素 主观因素：以往的疼痛经验、注意力、情绪以及对疼痛的态度。 是有效缓解疼痛的重要步骤，包括对疼痛程度、性质和范围的再评估，对治疗效果和治疗引起的不良反应的评价，为下一步疼痛管理提供可靠的依据。 可以采用百分比量表及4级法 (1)百分比量表 (2) 4级法 ①完全缓解：疼痛完全消失 ②部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活 ③轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰 ④无效：疼痛没有减轻 普遍认同的规律是： 以0~10数字评分法为例、创伤后、手术后等急性疼痛，当疼痛程度≤5时，护士可选择权限范围内的方法止痛，并报告医生;当疼痛程度≥6时，护士应报告医生，给予有效止痛药物。癌性疼痛者要求应用三阶梯止痛法使患者达到夜间睡眠时，白天休息时，日间适当活动时基本无痛。 1、交谈法 2、观察与临床