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脑血管疾病的治疗 神经内科 2014-03-18 概述 脑血管疾病(CVD)是指由各种原因导致的急慢性脑血管疾病的总称。它是神经科的多发病、常见病。与癌症、心血管病同为目前人类三个最常见的死亡原因。脑血管病在临床上可分为缺血性和出血性二大类。 脑卒中(Stroke)是急性脑循环障碍导致局限性弥漫性脑功能缺损的临床事件 脑血管病的病因 1. 血管壁病变 动脉粥样硬化高血压性动脉硬化--最常见 动脉炎--结核性\梅毒性\结缔组织病 先天性血管病--动脉瘤\血管畸形 血管损伤--外伤\颅脑手术 药物\毒物\恶性肿瘤所致 脑血管病的病因 3. 血液成份血液流变学改变 高粘血症(脱水\红细胞增多症\高纤维蛋白原血 症\白血病等) 凝血机制异常(抗凝剂\DIC等) 脑卒中危险因素 不可干预危险因素 年龄 性别 种族 家族遗传性 可干预危险因素 吸烟、酗酒 其他不良生活方式 高血压 心脏病 糖尿病 血脂异常 颈动脉狭窄 第一节 短暂性脑缺血发作TIA TIA概述 治疗 1. 病因治疗 治疗 皮下注射低分子肝素、口服华法令 第二节 脑梗死 CI 概念 脑梗死指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 脑梗死一般临床表现 安静睡眠中发病 TIA前驱症状如肢麻\无力等 局灶性体征在发病后10余h