[医药卫生]缺血性脑血管病的新独立郭洪志.pptVIP

缺血性脑血管病的新独立危险因素研究进展及治疗策略 郭洪志 山东大学齐鲁医院神经内科 缺血性脑血管病（ICVD）的传统独立危险因素日益受到人们的重视，随着研究的不断深入，除了已知的因素(高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、性别、高脂血症等)外，近几年又逐步认识并提出了一些新的ICVD的独立危险因素，并对其致病机制进行了探讨，提出一些假说，本文就对ICVD几个新的危险因素报告如下： 感 染 因 素 1.1 肺炎衣原体（CP） CP是呼吸道感染常见的病原体。 研究提示CP感染是与其他传统危险因素无关的一个独立危险因素。 Cook等【1】测定了176例急性缺血性卒中（AIS）或短暂性脑缺血发作（TIA）患者及151例正常对照者的CP抗体，结果发现CP抗体效价与AIS及TIA明显相关； Tarnacka,-Beata【3】等应用ELISA方法测定了179例脑卒中中病人血清CP抗原发现明显比对照组升高。 另据Elkind等【2】研究，CP慢性感染与AIS首次发病密切相关。 预测此项危险因素的IgA效价优于IgG，且此项相关因素的IgA效价对数变换持续增加。 1.2幽门螺杆菌（HP） Markus等【4】根据119例AIS患者发病机制及颈动脉粥样硬化特征与118例正常人对照，并用多谱勒超声评估，结果发现患者组HP阳性者明显高于对照