[医药卫生]第二十五章呼吸系统药物.pptVIP

第六篇 呼吸与消化系统药理学第二十五章 呼吸系统药物 【学习要求】 1.掌握平喘药分类、药理作用、作用机制、临床应用以及主要不良反应。 2.熟悉镇咳药作用特点临床应用 3.了解祛痰药 作用于呼吸系统的药物 呼吸系统疾病常见症状 咳嗽、咯痰、喘息等 治疗：对因治疗+对症治疗（镇咳 祛痰 平喘 ） 常用药物： 镇咳药 祛痰药 平喘药 第一节 控制哮喘药物 平喘药三类 1.支气管扩张药：解除支气管平滑肌痉挛，缓解哮喘 β肾上腺素受体激动剂 茶碱类 M胆碱受体阻断剂 2.抗炎平喘药 防治慢性炎症，消除哮喘症状 糖皮质激素类 3.抗过敏平喘药 抑制过敏介质释放，预防哮喘发作 色甘酸钠等 控制哮喘 药物主要作用机制 一、抗炎平喘药物 糖皮质激素类药物具有广泛的生理和药理作用，是目前治疗哮喘最有效的抗炎平喘药物。 作用机制：两抗一抑一阻 用药方式： 全身用药-哮喘持续状态、其他药物无效重症哮喘、抢救药物 局部用药 气道雾化吸入 丙酸倍氯米松 beclomethasone： 雾化吸入 强大抗炎作用 作用机制： 1）抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞 2）抑制细胞因子和炎症介质的产生 3）抑制气道高反应性 4）增强支气管对儿茶酚胺的敏感性 临床应用：支气管扩张药物不能有效控制慢性哮喘，连续用药减少终止发作 注意 重症联合支气管扩张药物 慢效药物，不宜用于抢救