[护理学]清洁护理1.pptVIP

口腔情况和病情　 患者自理能力、心理、合作程度的评估　 患者对牙齿保健知识了解程度的评估 （健康指导需要的评估） （二）适应症 ： 禁食、高热、昏迷、危重、口腔疾患、 鼻饲、血液病、术后及生活不能自理的病人 (1)病人是否感到清洁、舒适、无刺激 (2)口腔内有无感染、溃疡的情况，有无牙龈出血等 (3)嘱病人张口，观察口腔情况 对于昏迷病人可用开口器协助张口应从臼齿处入，牙关紧闭者不可使用暴力 (4)协助病人用吸管吸水漱口后，按顺序擦洗,左上外侧面-----左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬合面，左侧颊部--- 同法擦洗右侧 注意:每次擦洗时，只能用弯止血钳夹取一个棉球，勿将棉球遗留在口腔内。棉球不应过湿，防止因多余水分造成误吸。擦洗舌面及硬腭部，勿过深，以免触及咽部引起恶心 (5)擦洗完毕，帮助病人用吸水管吸漱口水漱口，昏迷病人不可漱口，以免引起误吸 (6)口腔粘膜如有溃疡，可局部涂用口腔溃疡膏、西瓜霜或维生素B2粉末等。口唇干裂可涂石蜡油或唇膏 (7)撤去弯盘及治疗巾，整理用物及床单位。用物清洁消毒后备用 评价 （三）注意事项 1、动作轻柔。注意包好止血钳的头端，尤其是对凝血功能差的患者，要防止碰伤牙龈或口腔黏膜 2、昏迷病人禁忌漱口，需张口器时应从臼齿处放入，擦洗时血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔；棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼