[临床医学]标本采集1.pptVIP

复习提问 1.肌内注射的进针角度？ 答：垂直进针 2.臀大肌注射的两种定位方法？ 答：联线法和十字法 （一）静脉血标本采集技术 4．严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果。最好在对侧肢体采取。 5．对同时抽取不同种类的血标本，注入容器的先后顺序是:血培养瓶→抗凝试管→干燥试管，动作应迅速准确。 6．采集血培养标本时，严格无菌技术操作防止污染。 7.查找疟原虫宜在病人发热时采集，并立即送检，因高热时查的月原虫的阳性率高。 巩固练习 课堂小结 考试链接 1.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 2、患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液化学成分不变,需在标本中加入 考试链接 3.患者男性,25岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士告知患者标本采集的时间为 考试链接 4.患者男性，49岁， 为 查找癌细胞需留 取标本，固定标本的溶液宜选用 考试链接 5.患者女性，54岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者留取的正确方法是 考试链接 考试链接 7.患者女性，28岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 考试链接 考试链接 9.患者男性，45岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入 考试链接 10.在标本采集中，常做艾迪计数的是 作业布置 1.标本采集的注意事项。 2.小先生回顾并展示肌内注射步骤。 3.整理笔记预习下节课内容。 （二）告知 粪便标本的检测结果有助于评估病人的消化系统功能，协助诊断、治疗疾病。 粪便标本采集时，用检便匙取少量(约蚕豆大小)，含有血、粘液部分的粪便，放入纸盒内；若检查阿米巴原虫时便器应加温至接近人体的体温。 五、粪便标本采集 着装整洁、 修剪指甲、 洗 手 护士准备 环境准备 病室安静、整洁、温湿度适宜必要时拉帘遮挡病人 病人准备 理解粪便标本采集的意义、正确的采集方法、注意事项及配合要点 用物准备 蜡纸盒或容器(如小瓶、塑料盒或便器)、竹签、无菌培养管、无菌竹签、消毒便器。透明胶带、载玻片（查找蛲虫）、清洁便器 五、粪便标本采集（三）准备 查对医嘱 核对解释 核对送检 留取标本 ?携用物至病人床旁，核对病人床号、姓名，解释操作目的、注意事项、收集的方法 ?查对医嘱及化验单，贴检验单附联于容器上 ?用检便匙在粪便中央部分取或取黏液、脓血等异常部分，量约5g，放入检便盒内。 ?隐血标本 ?按常规标本留取 ?培养标本 ?用无菌竹签取带脓血或有粘液的粪便2～5g，放入培养管或无菌蜡纸盒中，立即送检。 ?检查寄生虫虫卵 ?用检便匙取粪便的不同部位带血或粘液便5～10g左右送检 ?检查蛲虫 ?检查阿米巴原虫 整理记录 五、粪便标本采集（四）操作规程 1．采集培养标本时如病人无便意，可用无菌长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门轻轻插入约6~7cm，沿一方向边旋转边退出棉签，立即置于无菌培养管中，塞紧送检。 2．采集隐血标本时嘱病人检查前三天禁食肉类、肝类、血类、大量绿色蔬菜和含铁剂丰富的药、食物等，三天后留取标本，以免造成假阳性。 3．采集寄生虫标本时，如病人服驱虫剂后或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便。 4.检查阿米巴原虫，采集前几天，不应给病人服用钡剂、油质或含金属的泻剂，以免金属制剂影响阿米巴虫卵或胞囊的显露。 五、粪便标本采集（五）注意事项 互动环节 将同学分成四组，通过重点内容回顾，每组选出一名同学，讲解标本采集的操作步骤，在四名同学中选出冠军、亚军、季军及参与奖。并且由老师奖励的学分： 10分、9分、8分。 标本采集的意义：协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情 标本采集的原则：及时送检 正确采集 如做尿妊娠试验时，要留晨尿。 严格核对