四肢骨折病人的护理-1.pptVIP

四肢骨折病人的护理 收集病史 收集骨折病人的病史，首先要弄清楚病人的受伤方式,性质,程度,变化,体位,环境,伤后功能障碍以及处置经过。根据骨折部位和伤情,估计失血量。然后评估疼痛程度,变化和性质,以及减轻疼痛措施的有效性。 护理评估 评估开放性损伤范围,程度,污染情况,是否与骨折相通；评估牵引术,石膏固定,小夹板固定维持的有效性。 评估病人进行基本日常生活活动的能力,肢体活动范围及功能锻炼后的反应。评估有无并发症。 护理问题 1、疼痛 2、焦虑、恐惧 3、皮肤完整性受损的危险 4、有感染的危险 5、潜在并发症 6、知识缺乏 1、疼痛: 姚明骨折 1、疼痛: 刘翔骨折 2、焦虑、 恐惧 3、皮肤完整性受损的危险 4、有感染的危险 5、潜在并发症 脂肪栓塞综合征 骨筋膜室综合征 护理措施 1、平稳生命体征 2、做好观察记录,及时执行医嘱 3、运用监护设备,危重病人入ICU 4、做好心理护理 5、采取合适的体位和肢位 6、减轻疼痛 7、并发症的护理 1、密切观察病情变化及生命体征 2、做好观察记录,及时执行医嘱 3、运用监护设备,危重病人入ICU 4、做好心理护理 5、采取合适的体位和肢位。 在护理翻身时,要求维持患肢对线和保持肢体的正确固定位置 6、减轻疼痛 及时清创,整复,确切固定。 及时告之医生伤口引流情况,保持敷料干燥,伤口护理。 遵医嘱及时执行给予抗生素。 缺血性疼痛一旦发生,应及时解除压迫,松解过紧的包扎和固定。 操作规范,动作轻柔。 慎重使用止疼药物。 7、并发症的护理 8、科学指导功能锻炼 9、健康教育 A、注意安全,加强锻炼,合理饮食,提高身体协调性,防止骨质疏松,减少骨折危险。 B、帮助患者确立健康信心。 C、患者配用外固定出院,要向其详细说明正确配用方式,护理知识,观察方法及来院复查时间。 护理评价 1、病人疼痛是否缓解或减轻。 2、焦虑或者恐惧的心理是否缓解或减轻。 3、感染是否得到及时的控制。 4、皮肤是否完整，有无压疮发生。 5、并发症是否得到预防或早期发现及时处理。 6、是否获得相关防治知识。 谢谢大家！ * * *