大肠癌讲课---陈和平.ppt

思考 老年消化科收治的大肠肿瘤患者 干部医疗科收治的大肠肿瘤患者 医院职工的情况？ 国家的情况？ 95%的结直肠癌源于散发性结肠息肉癌变！ 结肠息肉 分类 腺瘤息肉 管状腺瘤 混合性 绒毛状腺瘤 其他 非腺瘤息肉 增生 炎性 其他 结肠息肉的危险因素 年龄 异型增生程度 大小 组织学类型 处理 传统的电切 粘膜切除术EMR 内镜粘膜下剥离术 ESD 外科手术 随访 散发结肠息肉 息肉切除后3年随访1次； 单发结肠息肉1cm切除后可以不随访 多发息肉1年/4年随访 阴性5年后随访 个性化处理 全球各地区性别的差别 50岁以后的结直肠癌占90%以上 我国 大肠癌发病率与死亡率的地理分布特征 沿海东部地区比内陆西北地区高发 最高的是长江中下游地区 经济发达地区发病率高 城市较农村高 大城市又较小城市高 分布特征表明大肠癌发病与地区经济、生活习惯、膳食结构等因素相关