肠梗阻病理分析.pptVIP

（Intestinal obstruction） ;定 义 任何原因引起的肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，从而引起的一系列病理生理变化和临床症状。 中医记载：关格，肠结，腹痛;解剖生理（一）;解剖生理（二）;解剖生理（三）;　【分类】　　（病因分类图示） 　肠梗阻的分类方法有： 1、病因分类 ： 2、按肠壁有无血运障碍分类： 3、按梗阻的部位分类：　　　　　（部位分类图示）　　　　　　　　 4、按梗阻程度分类： 5、按梗阻进展速度分类：;;急性完全性肠梗阻 　　　肠腔压力↑→静脉回流受阻→肠壁水肿、增厚、呈暗红色→动脉血运受阻→肠管变成紫黑色→坏死、穿孔。;慢性不完全性肠梗阻 梗阻以上肠腔扩张、肠壁代偿性肥厚腹壁视诊常可见扩大的肠型和肠蠕动坡。;　【病理生理】 　1、 局部病理生理改变 （１）肠蠕动变化 （２）肠腔变化 （３）肠壁变化 　2、全身病理生理改变 （１）体液丧失 （２）电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 （３）感染和中毒 （４）呼吸和循环的变化 （５）休克;直肠指诊 如触及肿块，可能为 A.直肠肿瘤 B.肠套叠的套头 C.低位肠腔外 肿瘤;化 验 检 查 血红蛋白值↑ 血细胞比容↑ 尿化重↑ 白细胞、中性粒细胞↑ 血气分析、血电解质、尿素氮 肌酐、呕吐物、粪便。; X 线 检 查