泌尿系统MRI讲解.ppt

泌尿系统MRI  ;;;;MRI 检 查;㈡增强扫描： ;㈢磁共振尿路造影（magnetic resonance urography，MRU） ;;㈣ MRA： ;;⒉输尿管 点状低信号影 ⒊膀胱 ★类圆或类方形 长T1长T2信号 ★膀胱壁信号强度类似肌肉 ★为薄壁环状影 ★T1WI增强 信号增高 ;;第六节 泌尿系结石 ;MRI：对钙化确定不敏感 MRU肾盏 肾盂扩张积水 ;二、输尿管结石 ;;结石;;;;炎性病变MRI： ;脓肿，积水;;肾脏恶性肿瘤 ;㈠肾癌（renal carcinoma） ;增强： 不均一强化 肾周脂肪消失 肾筋膜增厚 肾静脉下腔静脉充盈缺损再发生强化 淋巴结转移 ;MRI： ; ;Rcc;乳突状RCC;T1WI+C;肾癌（颗粒C型）;肾癌（透明C型）;右肾透明细胞癌 ;;;;转移瘤;假包膜征;假包膜征 ;3）T2加权像，用药后（本课题组制备）肝组织T2信号明显降低;肾颗粒细胞癌 1g:动态增强MRI, 病灶和正常肾实质的信号强度-时间曲线，红线代表病灶，绿线代表正常肾实质，病灶的SI-T曲线陡直，峰值高，正常肾实质的SI-T曲线平缓，峰值低 1h:病理切片，（右）肾颗粒细胞癌，左上角见片状坏死灶 ;; ;㈡肾盂癌（renal pelvic carcinoma）;;肾盂癌;输尿管移行上皮癌;;输尿管息肉;（三）良性肿瘤 ;错构瘤;错构瘤;错构瘤;四、膀胱肿瘤 ;;;;二、 肾 移 植 ;㈠ 正常移植肾;㈡异常移植肾 ;MRI ：;⒉慢性排异反应 ;尿路梗阻血肿、脓肿、尿囊肿、淋巴囊肿 肾周低密度病变血管性病变 狭窄 栓塞 ;;;肾脏皮髓质界限（CMD）在T1WI压脂序列显示较T1WI不压脂序列更清楚。 ;超急性排斥反应:肾脏增大，CMD消失，皮质变薄，增强后肾脏皮质边缘明显强化而髓质强化不明显，手术切除后病理证实 肾梗死。 ;动态Gd-DTPA增强3D FSPGR MRA 显示血管吻合口及移植体血运情况。脾动脉末端动脉瘤为术后并发症。 ;3D-PC MRA能更好的显示移植肾动脉末端分支， 可显示静脉回流。 ;移植肾A狭窄;