筋伤科护理核心制度与护士条例培训课件.pptVIP

三、交接班制度 1.晨间集体交班 2.病人床旁交接班 3.书面交班制度 4.物品器材交接班 三、交接班制度 1.晨间集体交班 由护士长主持，集体站立交接班。参加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，交接班护士应声音洪亮、口齿清楚，熟练地报告病员入、出院情况及在院病员病情变化。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过15分钟。 三、交接班制度 2.病人床旁交接班 １、各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。 ２、交接班时认真查看病房、病人，做到病情、治疗、护理“三清”。如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有否破损、压迹，病人的输液、各种引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁、整齐等。 ３、交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措施，做好记录，接班后如因交接不清发生问题由接班者负责。 3.书面交接制度 值班护士认真书写《护士交班报告》及护理记录，要求简明扼要，重点突出，运用医学术语。 当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不得超过每小时1.5mmol/L。 不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症，甚至出现急性左心衰竭。 护理核心制度与《护士条例》 筋伤科 护 理 核 心 制 度 3.交接班制度 2.查对制度 1.护理不良事件上报管理制度 4. 分级护理制度 一、护理不良事件上报管理制度 1.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，建立护理不良事件登记本。 2.发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救或抢救措施， 尽量减少或消除不良后果。 3.如果发生护理不良事件后，相关的记录、标本、化验结果及药品、器械均应妥善保管，不得擅 自涂改、销毁、丢弃。 4.发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医师、护士长，由病区护士长按照规 定时限上报科护士长及护理部。 5.各科室应认真填写“护理不良事件报告表”，由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后 果及本人对不良事件的认识和建议。护士长负责组织调查、核实、讨论及分析，确定事件的真实 因并提出改进意见或方案。呈交科护士长，科护士长提出建设性意见，并及时报送护理部。 6.对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良 影响时，应做好有关善后工作。 7.对发生的护理不良事件，护士长及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区 护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。 8.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按 情节严重程度给予处理。 9.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。 一、护理不良事件上报管理制度 护理不良事件 指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如管道滑脱、药物不良反应、输液肿胀外渗、意外事件等。 一、护理不良事件上报管理制度 中医医院护理不良事件管理办法 (一) 一、护理不良事件上报管理制度 中医医院护理不良事件管理办法 (二) 考核护士长 考核护士长或当事人，由护理部追踪，如为当事人未报，扣当事人2分；如为护士长未上报，扣护士长2分。 一、护理不良事件上报管理制度 中医医院护理不良事件管理办法 考核护士长和当事人，由护理部追踪，如为当事人未报，扣当事人10分，护士长连带2分；如为护士长未上报，扣护士长10分。 一、护理不良事件上报管理制度 （三）上报流程： A类当月报护理部 B类24h内上报护理部 C类立即报护理部 (2017年) 一、护理不良事件上报管理制度 (四)护理不良事件上报表（2017） 新增部分 一、护理不良事件上报管理制度 (四)护理不良事件上报表（2017） 内容有改动 案例1 某科护士李某给11床患者输血核对时发现与患者血型不符，立即将血袋拿回，未给患者使用。最后查找原因发现：早班护士孙某在未核对患者信息的情况下，将11床血标本误抽成12床。 思考：该案例中的事件属于护理不良事件的哪一类事件？ A类隐患事件，按护理不良事件上报流程上报。 指导意见： 二 、查对制度 查对制度贯 穿于护理工 作的全过程 二、查对制度—— 输血查对制度 1.采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签。 2.领血时，认真做好“三查十对”（查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常；核对病人床号、性别、姓名、住