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徐 医班内科学题库 （2012-5-28） 第一部分 呼吸系统 1.第一章 急性气管-支气管炎 选择题 填空题 名词解释 简答题 病例分析 试卷题量 0 0 0 0 0 候选题量 2 1 0 0 0 单选题： 1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是 A.发热程度 B.白细胞计数 C.胸片 D.病毒分离和血清学检查 E.支气管镜 （标答:D） 2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是 A.主要表现为咳嗽、咯痰 B.肺部听诊散在干、湿性罗音 C.鼻咽部症状较明显 D.X线胸片可正常或肺纹理增粗 E.白细胞分类和计数多无明显改变 （标答: C） 填空题： 1．急性气管–支气管炎的病因有 、 、 。 （标答:感染因素、理化刺激、变态反应） 2.第二章 慢性阻塞性肺病 选择题 填空题 名词解释 简答题 病例分析 试卷题量 2 1 1 1 0 候选题量 9 4 2 4 1 第一节 慢性支气管炎 单选题： 1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是 A.每年发病至少2个月，持续1年以上 B.每年发病至少2个月，持续2年以上 C.每年发病至少3个月，持续2年以上 D.每年发病至少1个月，持续3年以上 E.每年发病至少2个月，持续3年以上 （标答:C） 2．慢性支气管最主要的发病因素是 A.长期吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候因素 E.过敏因素 （标答:A） 3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是 A.X线检查 B.临床表现 C.血液检查 D.呼吸功能检查 E.痰液检查 （标答:A） 4．不属于慢性支气管炎的并发症的是： A.支气管肺炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病 （标答:D） 5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 （标答:C） 6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性发作型、喘息型 D.急性发作型、慢性迁延型、混合型 E.单纯型、喘息型、慢性迁延型 （标答:A） 7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是 A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息 B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年） C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据 E.肺部罗音 （标答:E） 8．男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是 A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.急性左心衰竭 E.肺部感染导致呼吸衰竭 （标答:A） 填空题： 1．慢性支气管炎的临床表现有 、 、 。 （标答: 咳嗽、咯痰、喘息） 名词解释： 1.慢性支气管炎急性发作期 （标答: 慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧） 简答题： 1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？ (1) 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。 (2)如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎; 2．慢性支气管炎如何分型及分期？ （标答: 分型：分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。 分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期） 病例分析： 女性，50岁。反复咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史30年。查体：T38℃，P101次/分，R28次/分，营养中等，神志清晰，自动体位，颈静脉无怒张，气管居中。胸廓无畸形，三凹征（-）。肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及较为密集湿啰音，两肺散在哮鸣音。心界正常，A2=P2，各瓣膜听诊区无杂音，腹平软，肝脾未触及，未见杵状指。血象：WBC：9×109/L，N：0.70，L：0.30，胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。 1、如何对该病例进行完整诊断？ （标答: 完整诊断：慢性支气管炎（单纯型、急性发作期）） 2、该病的治疗原则有哪些？ （标答: 治疗原则：（1）控制感染，（2）祛痰、镇咳，（3）解痉、平喘，（4）气雾疗法） 3.第二节 阻塞性肺气肿 单选题： 1．阻塞性肺气肿时X线表现为 A.两肺野透亮度增加 B.双肺纹理增多 C.肺纹理增粗、紊乱 D.肺纹理呈条索状 E.双肺斑